低剂量螺旋ct|确诊不到两年，天才医生37岁因癌去世，他的经历，值得反思肺癌|癌细胞

全世界只有百分之0.0012的人在36岁患上肺癌，而保罗·卡拉尼就是其中之一。
保罗·卡拉尼本科毕业于斯坦福大学，硕士毕业于剑桥大学，博士毕业于耶鲁大学医学院，是一名天才外科神经医生，还曾经获得美国神经外科医生协会最高奖。正当他打算迈向职业更高的台阶时，一场癌症无情地打乱了一切。
2013年，他从一位医生变成了癌症患者，他在生命的最后阶段，记录下自己的人生，写下《当呼吸化为空气》一书，薄薄的一本却有千钧之重。

文章插图
图源网络
一、36岁癌症晚期，直面死神“肺部长满了数不清的肿瘤，一整片肺被癌细胞严重侵蚀，而且脊柱已经变形……”这样的CT扫描片子，保罗看过无数个，不同的是，这是他的检查结果，这些信息都提示他，肺癌已经发生了骨转移。脊柱是肺癌最常见的骨转移部位，在肺癌骨转移中大概占50%，肺部癌变没有得到控制，部分癌细胞会进入血液循环，到达骨组织，即使骨骼很坚硬，但是也难抵挡癌细胞的侵蚀，在癌细胞的侵蚀下，骨转移病灶可以呈现出溶骨性转移、成骨性转移、混合性等3种特点。
大概6个月前，保罗莫名体重下降，而且背部疼痛难忍，作为一名医生，他清楚地记住一个知识点，“一个35岁的人，体重莫名下降，突发性背痛，有癌症的可能性。”但是，保罗却认为自己可能只是工作太过于劳累的缘故，做了一个X光片检查，结果显示没有什么异常。
这个时候，保罗并不知道癌细胞已经在肺部肆虐，X光片分辨率不高，只能检查出较大的病灶，X光片检出早期肺癌的概率只有0～15%。因为自己没有往癌症上想，X光片也检查正常，保罗也就没有再进一步检查了，此后每天都只用布洛芬来止痛。
再过几个星期，保罗开始意识到，事情并不简单，因为症状越来越严重。他不停地咳嗽，还经常胸痛，甚至夜里也会突然痛醒，大汗淋漓。而且整个人迅速消瘦，体重从175磅降到了145磅。咳嗽、胸痛、不明原因的体重下降……这些都是典型的肺癌症状。
保罗隐隐约约地感觉自己可能真的得了癌症，又不敢相信，他给了他最好的朋友打了电话，住进了朋友所在医院的病房，最终确诊了肺癌晚期。

文章插图
图源网络
二、顽强抗癌六个月，回到手术台因为已经是癌症晚期，已经无法进行手术切除，医生给了他两个选择，一个是化疗，另外一个则是靶向治疗，如果检测出EGFR突变，就可以不用化疗，对于EGFR基因突变阳性的肺癌患者，靶向药物一直是首选的治疗方式，药物可以直接杀伤具有某种基因突变的癌细胞，阻止肿瘤的发展。
【 低剂量螺旋ct|确诊不到两年，天才医生37岁因癌去世，他的经历，值得反思】在等待基因检测的这段时间里，保罗带着妻子露西去了精子银行，要在没有接受治疗时，给自己多留一条后路。万一自己没有撑住撒手人寰了，或许还可以给露西留一个孩子。
从精子银行回到家后，保罗接到了电话，电话里那一头的医生兴奋地告诉了他一个好消息，有EGFR突变，可以使用靶向治疗！
接受靶向治疗后六个星期复查，病情发生好转，肿瘤大大减少了，肺部右叶最大的一个肿瘤仅仅只有1厘米左右。
查出癌症六个月，病情好转之后，他甚至还重新回归了工作，而露西也通过试管婴儿的技术怀孕了，工作、家庭似乎从癌症的阴影中解脱了，一切好像都回到了正轨，但是保罗知道自己的身体始终藏着一个不定时的炸弹。

文章插图
三、新生与死亡同行，抗癌两年遗憾离世在回归工作7个月后，保罗进行了复查，结果让人绝望，右脑中叶出现了一个巨大的新发肿瘤，病情恶化了，脑转移。这意味着接下来的治疗会更加艰难、痛苦，能继续活下来的希望更渺茫。肺癌脑转移患者预后差，自然平均生存时间仅为1～2个月。
为了活下去，他再次离开了工作，离开了手术台，接受了令人生畏的化疗。医生给他制订了化疗的治疗方案，每三周就要接受一次化疗。第一次化疗结束后，保罗就出现了副作用，化疗的本质其实就是杀死快速生长的细胞，因为癌细胞生长快的特点，化疗是很有用的，但是我们人体中也有很多快速生长的细胞，而化疗药物不辨敌我，也会杀死人体正常的细胞，造成“杀敌一千，自损八百”的现象。
化疗后的第二天，保罗就感受到了深入骨髓的疲劳感，食欲也慢慢地消失了。在毕业典礼那一天，保罗还因为剧烈地呕吐而不得不缺席了，他住进了医院，住进了ICU，而露西挺着大肚子忙前忙后。当保罗被医生从死神手里抢救回来后，一个新的生命，也来到了，露西生下了他们的女儿——卡迪，而保罗虚弱得浑身打颤，甚至不能伸手抱住自己的女儿。