脂类物质|看着瘦，但并不一定真的瘦，脂肪肝跟糖尿病的“3个真相” 肝脏|糖尿病患者|骑自行车|胰

脂肪肝和糖尿病是一对难兄难弟，常常合并发生，其共同的高危风险就是肥胖。但这也并不是绝对的，不少身体瘦小的糖尿病患者也被脂肪肝所困扰，使得血糖难以控制，不妨具体来看一看关于脂肪肝和糖尿病的三个真相。

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关于脂肪肝和糖尿病的真相有哪些？1、脂肪肝并不是肥胖者的专属
脂肪肝跟糖尿病一样都属于代谢性疾病，脂类物质在体内合成、代谢和转运以及排泄过程中，只要一个环节发生障碍都会引起脂肪肝。身体肥胖或超重的人肝脏承受着巨大负荷，不能代谢和排泄体内多余的脂类物质，从而形成脂肪肝。然而身体较瘦的人之所以也会患上脂肪肝，是因为脂肪代谢不顺畅，无法把脂类物质转运出去，进而引起脂肪肝。
2、看着瘦，但并不一定真的瘦
脂肪分为两种，即皮下和内脏脂肪，前者脂肪位置表浅；后者脂肪主要集中在内脏器官，如肝脏、心脏、肺部和胰脏等。虽然一部分人外表看起来瘦，不过内脏脂肪却超标。

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3、糖尿病患者易患上脂肪肝
不少糖尿病患者伴有不同程度的单纯性脂肪肝，因为机体中的葡萄糖无法被利用，只能动用脂肪组织为身体提供能量，脂肪代谢会产生太多游离脂肪酸。甘油三酯在肝脏中完成合成和储存，然而太多游离脂肪酸可增加肝脏所承受负荷，久而久之损害肝脏结构和功能，造成脂蛋白合成发生障碍，同时也会影响肝脏转运脂类物质，使得太多脂肪在肝脏中储存，进而生成脂肪肝。
另外，脂肪肝可加重胰岛素抵抗，使得糖代谢发生紊乱。随着病情进一步恶化，特别是发展成脂肪性肝硬化时肝功能异常，不能完成正常的糖代谢，也无法把血糖转化成肝糖原储存，从而导致持续性高血糖，使得糖尿病进一步恶化，进而进入恶性循环状态。
合并脂肪肝的糖尿病患者应注意什么？第一，患者应根据体重、体力劳动和运动量来控制每天总热量摄入，远离高脂肪和高胆固醇食物，从蛋类、瘦肉和奶类中获取优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜和低糖分水果，增加主食中粗粮比例，远离高糖分食物。必须戒烟戒酒，做到滴酒不沾，因为酒精可降低肝功能；

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第二，保持适度运动，每周至少有150分钟以上的中等强度运动，如骑自行车、慢跑跳绳或快步走等，这样能甩掉内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗；
第三，伴有高胆固醇和高甘油三酯的患者应听从医生建议正确服用他汀类药物来降血脂。
温馨提示
由此可见，糖尿病和脂肪肝之间相互促进又相互发展，所以患者应积极控制血糖，保证血糖稳定达标。每2~3个月检查一次糖化血红蛋白，尽量控制在7%以下；每六个月检查一次肝功能和血脂以及腹部B超检查。另外，监测好体重和腰围，把体重指数控制在18.5~23.9之间，女性腰围控制在80厘米以下，男性不能超过85厘米。
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