男子|数瓶冰啤下肚 32岁男子突发心梗王主任|急性|心血管疾病|心肌

■早报采访人员许奕梅实习生李一冉
夏季是急性心肌梗死（简称心梗）的高发季，患者容易因为出汗过度、室内使用空调过冷、环境刺激等原因引发心梗。急性心肌梗死往往有先兆，若没有掌握好急救知识，严重可造成死亡。
喝了几瓶冰啤酒
胸闷气喘急送医
32岁的泉州市民刘先生想起日前自己突发急性心梗被抢救的惊险一幕，还有些后怕。
当晚，刘先生与朋友们组了个酒局，因天气炎热，刘先生喜饮冷饮，酒桌上，他接连把数瓶冰啤酒灌进肚子。喝着喝着，伴着醉意，刘先生隐隐感觉心脏部位有些难受，随后胸口一阵闷痛，出汗不止还喘不上气。朋友们看到刘先生脸色发白，以为他一时喝太多酒酒精中毒，赶忙送他到医院。
到医院时，刘先生还是一脸醉态，意识模糊。经检查，刘先生被诊断为急性心肌梗死，而不是酒精中毒。医生立即为他进行医学解酒，同时争分夺秒地进行了冠脉介入手术抢救，打通其闭塞的冠状动脉。由于送医及时，刘先生手术顺利，脱离了生命危险，经进一步治疗后，康复出院。
王耀国医生表示，心血管疾病的诱发因素很多，夏季特别要注意过冷刺激所导致的急性心肌梗死，除了像刘先生这样过度饮用冰啤酒的情况，聚会时抽烟的人多，烟雾弥漫，多种因素也会导致人体血管收缩，进而堵塞、诱发心梗。
热天气冷刺激急性心梗多发
王主任介绍，夏季天气炎热，人体新陈代谢加速，心率加快，心脏负荷加重。人体过度排汗，但补水不足，就会导致血液黏稠增高，外周血管扩张，血流加快，回心血量减少，容易诱发心肌缺血。
在夏季气温高时人体血管处于扩张状态，如果突然吃冷饮、吹空调、洗冷水澡，刺激下可能导致全身血管立即收缩，血压突然升高，血液黏稠度增高，出现凝血，引起血管堵塞，诱发心绞痛和心肌梗死。
此外，夏季较为潮湿、闷热，容易引发情绪波动，使人情绪烦躁，生活作息不规律，也会导致血压升高，心血管疾病发生率增加。
高温天气出现急性心梗发病的小高峰，还有一个不可忽视的现象，就是大多数患者有高血糖、高血压、高血脂等基础疾病，并且控制不佳。尤其是不少患者锻炼少，宅家不动，能量消耗不及吃进去的多，血糖、血脂都控制不佳，从而诱发心肌梗死。
有发病先兆及时就医基础病要遵医嘱
王耀国医生指出，近年来心血管疾病有年轻化趋势。以前，该病多见于中老年人，但现在三四十岁甚至二十多岁的年轻患者也不时出现。
对于心肌梗死，要留心它的一些先兆表现。当患者出现持续性心前区憋闷、疼痛、脉搏过快、血压下降、出汗、四肢冰冷、面色苍白等，很有可能是突发心血管疾病，严重的可能会突然休克、呼吸骤停。
夜间或休息时发生心前区疼痛，要高度警惕心梗发作。冠心病患者近一个月内心绞痛症状逐渐加重，胸痛较前频繁、程度越来越重、持续时间加长，舌下含服硝酸甘油后不能缓解，要警惕心梗发生。没有明显诱因发作的心前区不适，同时伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等情况的，要及时就医；突然出现的胸闷、乏力、心慌等症状，或者活动时出现心慌、气短等现象，并有逐步加重的趋势，要考虑心梗的可能。
“发生胸痛、胸闷等心肌梗死先兆，我们需要掌握两个120。”王主任介绍，“两个120”即立刻拨打120急救电话；把握黄金救治120分钟。出现心脏骤停严重情况时，立即实施心肺复苏术，即对患者进行胸外心脏按压和人工呼吸，争取黄金救治4分钟，直至急救人员到达。
急性心梗的三大高危因素高血糖、高血脂、高血压，都需要在日常生活中改变不良生活方式，适当运动、戒烟限酒、作息规律。夏季要保持平稳情绪，避免在高温时段外出劳作，有症状及时就诊。尤其提醒有基础疾病的患者要遵医嘱，尤其是要监测血压、血糖、血脂指标，根据情况及时调整治疗方案。
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