小丽|12岁女孩高血压幕后真凶查明措施|休息室|尊医重卫|值班室

我国3～17岁儿童青少年高血压筛查的简化公式标准如下：
（SBP：收缩压，DBP：舒张压，Age：年龄）
武汉晚报讯（采访人员张剑通讯员张晓鸣） 8月9日，泰康同济（武汉）医院儿科主任李晓岚接诊一位“头痛、眩晕”的12岁的女孩小丽（化名）。门诊一查，小丽血压竟然有140/120mmHg。在头颅CT中，发现了1个小的软化灶，综合问诊及各项检查，李晓岚初步判断，小丽高血压应该有较长的时间，而且背后可能隐藏着重要的原因。
入院后，医生依据儿童高血压的常见发病原因，有条理地完善了一系列相关检查。入院第3天，医生就找到了引起小丽头痛头晕、血压升高的真凶——肾动脉狭窄。
李晓岚介绍，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
其中儿童原发性高血压的较多影响因素之中，肥胖是关联性最高的危险因素，30%～40%的儿童原发性高血压伴有肥胖。其他危险因素，包括父母高血压史、低出生体重、早产、盐摄入过多、睡眠不足及体力活动缺乏等。
而儿童继发性高血压的病因比较明确，如肾脏疾病、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、内分泌疾病或药物等，其中肾脏疾病是继发性高血压的首位病因，例如小丽的病情。
据悉，随着人们生活方式及饮食结构的改变,儿童高血压的发病率有上升趋势。研究发现，30%～40%的儿童在被诊断为高血压的时候，已经出现如心室结构改变、大中动脉弹性降低、肾脏功能下降和眼底动脉硬化等靶器官损害的早期改变，在没有干预的情况下，约40%的高血压儿童发展成为成年高血压病人。不仅如此，高血压儿童在成年后发生心血管疾病及肾脏疾病的风险明显增加。
因此，家长们要有科学养育的意识，关注孩子的身高、体重和体重指数是否在正常范围，科学膳食，培养孩子规律生活和运动的习惯，定期进行健康体检。这样，就能尽可能地预防以及早期发现孩子的高血压。而不能像小丽的母亲，1年前就发现小丽有头痛头晕的症状，而且学校的体检也曾发现孩子血压偏高，但因她自认为小孩子不可能有高血压，所以没有及时带孩子就医。
还需要提醒的是，我国3～17岁少年儿童的血压正常值与成人完全不同（具体标准见文后表格），如果孩子的血压高于根据表格计算出来的数值，就存在高血压的可能，一定要孩子到医院进一步的诊疗。
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