阿尔茨海默病|网上流传尿酸高可预防老年痴呆，专家告诉你靠谱不靠谱( 二 ) 王劲松|出院|本土|病例|确诊

烟酒也同样是“脑细胞杀手”。香烟中含有大量尼古丁，可杀伤脑细胞。而酗酒的人，乙醇脱氢酶代谢后进入人体也会杀伤细胞。加上有些人习惯只喝酒不吃主食，就造成各方面营养摄入量严重不足。“这类人容易罹患韦尼克脑病或亚急性联合变性，它们也属于痴呆的一种，主要是由于缺乏维生素B1和维生素B12引起的。”
【 阿尔茨海默病|网上流传尿酸高可预防老年痴呆，专家告诉你靠谱不靠谱】魏翠柏说，对老年人而言，保持良好的生活习惯——戒烟戒酒、吃好睡好，一定程度上能够避免痴呆的发生。
家庭和睦，可“疗”心
北京中医药大学东直门医院记忆门诊主任时晶说，自己最怕见到的，就是老人来了也不说话，不管自己如何调动情绪，病人反应都比较淡漠。一般情况下，这类老人的家庭关系往往不太好，老人没什么兴趣爱好。“那些说起话滔滔不绝，家庭关系和睦的老人，即便得了老年痴呆，病程进展也会更慢一些。”
时晶常给患者开一个“处方”，就是让家人经常聚在一起打打牌或者下下棋。这些游戏不仅可以调动老人的各种能力，还可以增进家庭感情，对老年痴呆的预防和治疗都有临床意义。
根据时晶的经验，对老人更包容和关爱的家庭，老年痴呆发生的概率更小，进展也更缓慢。和老人每天聊天一小时，让老人学习做做地中海饮食，让老人试着写日记或做提醒卡片，这些都是预防老年痴呆的好办法。“有些老年人怀疑周围人算计自己，这其实是一种病态反应。此时如果总和老人讲道理，会导致其情绪更加失控。”时晶说，出现问题后要，要多一些宽容和鼓励。
除了增进家庭交流，培养兴趣爱好，时晶说，老人最好要处在一个相对平稳的外部环境中。“不少子女希望，老人晚年房子住得更大一些，经常出去旅游，这样更幸福，其实未必见得。”时晶建议，老人尽量少搬家。“故土难离”不仅是一种情感上的维系，从医学角度上看也有一定意义。
【权威答疑】
老年痴呆治不好吗？
魏翠柏：这种观念是错误的。老年痴呆症的一些类型，如阿尔茨海默病这种变性病痴呆尚不能根治，是需要终身服药来改善各方面症状的。而如由维生素B1、B12缺乏或甲状腺功能减退引起的痴呆，属于可逆性痴呆。只要把原发疾病治好了，痴呆症状也会随之消退。因此，一旦发生了老年痴呆的症状，及时就医，遵医生的指导吃药、治疗，对于已经发生痴呆症状的患者来说至关重要。
【延伸阅读】
老年痴呆应早诊早治
老年痴呆是一种老年人易发的综合症，表现为患者在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退，记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。这种病最常见的是一种是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病属于中枢神经系统退行性病变，不易治疗。在广泛意义上，许多老年期易患的疾病，如甲状腺功能减退引起的痴呆、韦尼克脑病、亚急性联合变性等都在老年痴呆的范畴，属于可逆性痴呆。
时晶介绍，老年痴呆的起点往往是从轻度认知损害开始的。此时家属会反映老人有记忆力减退的情况，患者也常会抱怨想不起来事情。不过，此时老人的生活能力并没有受到太大影响。第二个阶段是语言功能的损失，比如指着一个杯子想喝水却说不出来，或者是看报纸时，比较浅显的文章也不太理解其中的含义。第三个阶段是时空定位能力的下降。比如想不起来时间，记不清楚地方，甚至在家里找不到房间。最后是执行力的大幅下降。比如以前的拿手菜现在也不会做了。时晶说，老年痴呆的类型非常多样，比如阿尔兹海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆等，其判定是一个复杂的过程。她建议，现在不少医院都开设了记忆门诊，可以通过专业的医学量表来对患者进行评估。“目前，针对老年痴呆患者的治疗方案在全球都是同步的，中国还会加上中药的辅助治疗，”时晶说，老年痴呆的治疗，关键还在早诊早治，能够很好地缓解症状，如果到了晚期，治疗手段和效果都将极其有限。