高脂血症|10种体检查出的“沉默病”，爆发时堪比“火山” https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

文章插图
【 高脂血症|10种体检查出的“沉默病”，爆发时堪比“火山”】体检就像一场针对身体器官的考试，查漏疾病，同时通过风险警示，提醒人们及时改变。
而在体检报告单上，有一类叫做沉默病的“凶手”：平时几乎无症状，被人们惯性忽略。一旦发作，却如火山喷涌，甚至危及生命。

文章插图

解读10种体检常见的“沉默病”，教你做好预防。
1.高脂血症
作为细胞膜的组成物质，血浆里的中性脂肪和脂类必不可少，它们促进钠、钾交换，给人体供能。
当血脂中的胆固醇、甘油三酯等增高，日积月累，就会有大量脂类沉积在血管壁上，使原本柔软光滑的血管内腔变窄、壁变脆、质变硬，失掉弹性，形成动脉粥样硬化。

文章插图

体检时，通过空腹抽血化验检测血脂指标，以此判断是否患高脂血症。高脂血症虽然无任何症状，但却能悄无声息地吞噬血管健康。
建议：
少吃富含油脂、饱和脂肪酸、反式脂肪的食物，如肥肉、动物内脏、人造奶油（蛋糕）、油炸食品等。
改变久坐、嗜酒、吸烟、精神紧张等不良生活方式，通过运动、戒烟、心情放松等方式消除有害因素。
2.隐性冠心病
又叫无症状冠心病，危险之处在于突然发病，甚至会发生急性心梗而猝死（又称无痛性心梗），中老年群体更常见。
大多数人可能认为，心脏血管闭塞是一点一点堵死的。事实上，冠心病发作通常在一条不算狭窄的血管上，突然“火山”爆发，这个“火山”就是长在血管壁上的斑块。
斑块破裂会立即在相应的血管内激发凝血功能，几乎瞬间形成血栓，将冠脉的某分支堵塞。
因此，平时预防斑块形成和稳定斑块十分重要。
3.适应性高血压
正常情况下，高血压患者血压升高时会因脑血管痉挛，而出现头晕、头痛、面红目赤等不适表现。
适应性高血压就像“温水煮青蛙”，血压升高速度缓慢，由轻度至中度再到重度，患者逐渐适应了这种升高，即使血压升到很高，也感觉不到疾病存在。

文章插图

临床中，这类高血压占一半以上，青少年及老年人居多。如果没有及时应对，会出现以下严重后果：
4.肝血管瘤/肝肾囊肿/腹主动脉瘤
这些疾病中约60%的患者无症状，像健康人一样生活、工作和学习。但当因意外情况被外力撞击或挤压病灶局部时，可发生瘤体或囊体破裂出血，导致急腹症发生，如抢救不力可能有猝死风险。
肝血管瘤：无症状通常不需要特别处理；如果有明显症状，比如持续饱胀、消化不良等，或病灶比较大、位于肝脏边缘，可以考虑手术切除或介入治疗等。
肝肾囊肿：直径小于5厘米且无症状，一般无需处理，定期随访即可，比如每年复查一次彩超；囊肿较大，最好每半年到1年复查一次，如有必要，可进行手术治疗。
腹主动脉瘤：必须戒烟，药物治疗目的是控制血压、心率和血脂等，可一定程度上控制动脉瘤的增大。
手术治疗主要用于腹主动脉瘤直径大于或等于5.5厘米，或每年直径增加超过1厘米，以及有症状的患者。
5.脂肪肝
通常半数以上患者无自觉症状，一些人认为不处理也不会发生严重问题。
但是，肝穿取材活检病理证实，脂肪肝病变的演变顺序是：脂肪肝→脂肪肝性肝炎→肝纤维化→肝硬化。

文章插图

数十项荟萃研究显示：
脂肪肝患者患心血管疾病风险比一般人高64%，病情越严重，心血管事件发生率越高；
脂肪肝患者患2型糖尿病风险是一般人的2.19倍，尤其肝纤维化严重时，风险高达3.42倍；
脂肪肝患者患慢性肾病风险是一般人的1.43倍，在晚期纤维化脂肪肝患者中，风险增加到2.9倍；
脂肪肝患者的结直肠癌患病风险也比一般人增加56%~204%。
6.无症状型溃疡病
这种病指的是患胃十二指肠溃疡病时，无上腹不适、烧心、恶心、呕吐和腹痛等症状。
据文献查证，这种类型的溃疡病发病率，胃溃疡占4%～7%，十二指肠溃疡占15%～25%。
如果任其自然发展，可突发胃肠道出血或穿孔，引起急腹症；顽固性胃溃疡长期（3个月以上）不愈还可能演变成胃癌。
7.腺瘤样息肉
各种息肉如结肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、膀胱息肉和子宫息肉等，在较长一段时间内（至少1年），可能无任何症状。
炎症性息肉、增生性息肉等非腺瘤性息肉，与癌症关系不大。
需要提醒的是，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，相当于一个“定时炸弹”，但是否癌变还与患者年龄、息肉的数量和大小有关。
一般来说，1~2个息肉癌变概率不高，但息肉越大、数量越多，癌变几率越高，比如2厘米以上息肉癌变率可达50%。
8.无消化道憩室
这是一种先天性畸形，如食道憩室、胃憩室、十二指肠憩室、回肠末端憩室（美克耳憩室）和结肠憩室等。
单纯憩室无症状，患者自己也通常不知道身体有结构异常。
一旦并发憩室炎、憩室肿瘤、憩室结核、憩室溃疡和憩室异物进入等，可出现右下腹痛，酷似阑尾炎，有的还可发生憩室出血或穿孔，从而引起大出血或泛发性腹膜炎，产生严重后果。
9.早期乳腺癌和宫颈癌
乳腺癌目前在女性十大肿瘤排序中占第一位，宫颈癌也是女性常见癌。
这两种癌早期没有明显症状，一旦出现症状，多已进入中晚期，失去最佳手术时机，故定期体检非常重要。
10.脑血管畸形（脑血管瘤）
这是一种先天性脑血管畸形，表现为颅内某一区域的血管异常增多，最常见的是动静脉联合型，乃由一团杂乱扩张的畸形血管形成，面积大小不一，主要发生在大脑中动脉分布区域。

文章插图

约0.6%的婴儿出生时就患本病，本病约占颅内肿瘤的2%～14%。首次症状常在10岁～30岁出现，症状出现前无任何感觉，就像健康人，一旦出现症状可因畸形血管破裂脑出血而猝死。
为了防止沉默病突然“爆发”，除了及时调整不良生活习惯，还要做好以下几点：
定期健康体检
因这类疾病几乎无症状，患者很容易自认为无病，其实不仅有病在身，还可能是重病，只有通过体检才能发现。
积极治疗
发现沉默病后，要及时就医诊治。即使无症状和痛苦，也要按医嘱积极治疗或采取相应的保护措施。
定期复查
对查出的无症状疾病，不仅要积极治疗，还要定期复查治疗效果并进行评估，必要时调整治疗计划，将异常指标降至正常范围，并定期随访。