“北京普惠健康保”所涵盖的自费部分报销，可通过“北京普惠健康保”微信公众号理赔服务入口（参保期结束后会在菜单栏更新理赔路径），将自费部分单据拍照上传，将会有专员联系确认理赔材料，快速处理。
特药部分，所有申请特药赔付的参保人同样可以在“北京普惠健康保”微信公众号进行特药理赔申请。在北京，本类责任下有19家指定药店。在这些指定药店，参保人只需要缴纳自己负责的金额即可提药。药店清单在“北京普惠健康保”微信公众号的“保障介绍”可查。
问：“北京普惠健康保”为什么设置免赔额？免赔额能低一点吗？
答：市面上常见的百万医疗险和其他城市的惠民保险大多数都有设置免赔额，“北京普惠健康保”并非个例，只是免赔额的高低不同。
“北京普惠健康保”的免赔额设置主要是出于以下两点因素考虑：其一是降低赔付率，使保费更亲民。对于特定既往症人群提高免赔额也是这个道理。“北京普惠健康保”特定既往症能保能赔，与健康人群形成差异化保障，惠及更多患病群体，如果降低免赔额，保费则需相应提高。其二是主要抵御大病风险，免赔额设置2万至4万元，也是考虑到大多数家庭都能承担这个费用。
需要提醒市民的是，“北京普惠健康保”的免赔额是年度累计，而不是按照单次住院去计算。如果参保人在一个保单年度多次发生门诊或住院治疗，免赔额是按保单年度累计计算的。
来源：北京日报客户端|采访人员 潘福达
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