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真实世界研究显示,未使用骨改良药物干预的前列腺癌骨转移患者平均每人每年会发生4.7次SREs(即骨相关事件)。因此在积极治疗原发病灶的同时,如何预防和治疗骨转移及SREs显得尤为重要。骨转移确诊后三个月内启动治疗的患者SREs发生率仅为4%,远远低于3个月后启动治疗的42.3%发生率,早诊早治有助于大幅提高患者的生存质量。
由中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会组织撰写的《地舒单抗在前列腺癌骨转移患者中的临床应用规范》(后简称《规范》)于《肿瘤综合治疗电子杂志》发布。
【 前列腺癌骨转移及SREs早干预早获益|康健园 | 叶定伟】此次《规范》由复旦大学附属肿瘤医院副院长叶定伟教授牵头、多位泌尿肿瘤领域权威专家共同撰写,旨在从循证医学角度,为地舒单抗在前列腺癌骨转移的规范化应用提供参考,为更多前列腺癌患者带来临床获益。
《规范》编写专家委员会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授表示,SREs贯穿前列腺癌骨转移确诊后的整个过程,发现骨转移后立即启动治疗是有效预防SREs的关键。临床上应力争早诊早治,尽早使用骨改良药物,一旦确诊即可开始贯穿全程的规律应用,以提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
作为全球首个精准靶向的RANKL抑制剂,地舒单抗通过精准阻断RANKL与RANK之间的相互作用,打破癌症骨转移的“恶性循环”,延长SREs的发生和骨痛加剧时间,且通过皮下给药,不经过肾脏代谢,有助于提高患者的用药依从性,从而达到减少骨质破坏和抑制转移瘤生长的目的。在最新版《中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南2021》中,地舒单抗作为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)骨转移患者预防SREs药物,上升为Ⅰ级推荐,成为标准治疗。
(潘嘉毅)
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