来源:央广网
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中山一院多学科团队紧急手术修补大血管救命(采访人员 郑澍 摄)
央广网广州7月28日消息(采访人员郑澍)7月23日凌晨 , 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科经急诊接诊了一名9岁的颈部外伤男童 , 男童受伤后血流如注 , 出现中度失血性贫血 , 生命垂危 。 中山一院多学科团队与时间赛跑 , 紧急实施左侧颈外动脉破裂缝合修复术挽救了他的生命 。
玻璃割伤左侧颈部 , 9岁男孩险些丢失了性命
小翁来自惠州 , 今年9岁 , 是一个活泼好动的男孩 。 7月22日 , 他与同龄小伙伴玩耍时不慎跌落 , 被玻璃割伤了左侧颈部 。 “当时我小孩左颈部血流不止 , 口唇发白 , 还伴有短暂意识丧失 。 ”家长发现后 , 立即带他赶往惠州当地医院就诊 。
【小翁|9岁男孩颈动脉割伤血流不止 多学科团队紧急手术修补大血管救命】当地医院接诊后迅速为小翁进行颈部清创及探查止血手术 。 然而 , 小翁左颈部的血流仍如水柱般涌出 , 出血速度快 , 出血量大 , 已出现中度失血性贫血 , 血色素仅有82g/L , 即便进行了DSA造影检查 , 仍难以准确判断出血部位并进行针对性处理 。
此时 , 中山一院耳鼻咽喉科咽喉专科主任雷文斌教授的电话响了起来 , 原来 , 当地医院在积极输血扩容的同时 , 连夜联系广州的三甲医院寻求转诊援助 。 在迅速了解情况后 , 雷文斌教授当机立断指导当地医生先进行暂时性压迫止血 , 确保小翁正常生命体征 , 在充分保障转诊途中安全的前提下 , 尽快转诊来中山一院 。
患者随时大出血 , 医生团队锁定出血元凶紧急修补
在惠州当地医生的陪护下 , 小翁及家人星夜赶赴广州 , 另一边 , 中山一院耳鼻咽喉科当值孙伟副教授、陈林博士早已带领医护团队做好接诊准备 , 开通绿色通道将小翁经急诊收治入院 。 入院后 , 医护团队利用床边心电监护密切监测小翁血压等生命体征情况 , 开放静脉通道 , 与输血科联系备血 , 同时与血管外科、小儿外科、麻醉科以及ICU相关科室密切沟通联系 , 为小翁进行颈部外伤出血探查止血手术做好准备 。
雷文斌教授表示 , 当时小翁随时仍有可能再发大出血 , 一旦失血且短时间内难以得到有效控制 , 他将面临失血性休克、全身器官缺灌注导致功能障碍等风险 。
千钧一发之际 , 多个学科专家携手作战 , 救治工作有条不紊地进行着 。 耳鼻咽喉科祝小林教授、孙伟副教授及吴杏梅住院总医师进行了颈部外伤部位的清创 , 仔细保护颈部周围正常神经血管组织 , 逐层定位颈部大血管等标志性解剖结构 , 最终找到出血部位――左颈动脉 。 在血管外科武日东副教授的协助下 , 医生团队为小翁实施了左颈动脉破裂缝合修复术 。
术后 , 小翁被送往心外ICU作进一步监护 , 次日便顺利脱机拔管 。 7月25日 , 已顺利转回普通病房 。 目前 , 小翁恢复情况良好 。
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