手术|体重300斤重度肥胖多囊卵巢患者上海成功获救一名重度肥胖的多囊卵巢综合

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一名重度肥胖的多囊卵巢综合征患者在上海成功获得救治。郑佳琦摄
中新网上海7月16日电 (陈静郑佳琦)肥胖，尤其是重度肥胖，一直是腹腔镜治疗的相对禁忌症。采访人员16日获悉，一名重度肥胖的多囊卵巢综合征患者在上海成功获得救治。
中国福利会国际和平妇幼保健院(国妇婴)的专家为这名身高169cm、体重达300斤的女患者成功实施单孔腹腔镜微创治疗。
国妇婴妇科专家张健表示，厚实的腹部脂肪层会对腹壁和脏器的分隔产生极大地阻碍。 “患者李女士这样的情况，在我的行医生涯中也是头一次遇到。 ”
“若行手术开腹，腹部脂肪层可能导致术后刀口恢复可能较差。而腹腔镜微创治疗，虽然有难度，但只要处置得当，无论从后期恢复，还是从满足患者需求的角度考虑，都是有益处的。 ”张健说。
国妇婴妇科主任黄勇带领多学科团队针对李女士的病情，一同进行细致的探讨，结合医院既往开展的数千例腹腔镜手术经验，制定了两套治疗方案。手术当日，医生们组成的手术团队特地选取了加长版手术器械，由原本15cm加长至18cm ，以便更好地在厚实的脂肪层下开展腹腔镜治疗。
由于李女士腹部脂肪肥厚，医生团队多次尝试后仍无法建立气腹。手术一度陷入停滞，张健当机立断，决定采用第二套方案：转为直视下脐孔进腹。经脐单孔腹腔镜手术仅做一个切口，所有的腔镜镜头和器械均通过这唯一的小孔完成操作。与多孔腹腔镜相比，手术视野更为狭窄，器械操作空间狭小。加之，重度肥胖患者腹腔内脂肪较多，使医生在单孔手术中本就有限的操作空间变得更加狭小，操作起来难上加难。
【手术|体重300斤重度肥胖多囊卵巢患者上海成功获救】据透露，对于李女士而言，肥胖是静脉血栓形成的高危因素，一旦发生静脉血栓，将对病人的生命产生极大的威胁。专家们对其开展静脉血栓的有效预防和干涉。
手术后，李女士恢复良好，术后3小时即排气， 6小时起床活动，术后1天恢复正常活动，生命体征平稳，并于2天后顺利出院。医生告诉采访人员，切口愈合后几乎不见疤痕。
医院方面告诉采访人员，该院妇科团队近年来广泛开展针对盆腔巨大包块、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科常见疾病的腹腔镜治疗单孔腹腔镜手术。相对于传统腔镜手术，由于切口少且小，患者疼痛感较轻，术后粘连与并发症也相对较少，术后恢复更快、更佳。这些优势也为肥胖的妇科患者带来了新的福音。 (完)
来源：中国新闻网