游泳|杭州6岁男孩游泳患上中耳炎？医生提醒：这几类人不适合游泳近日

近日，一位家长带着6岁大的小男孩来杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科门诊看耳朵疼。家长告诉医生：“刚放暑假就给孩子报了游泳学习班。可才学了几天，孩子就说耳朵疼。 ”
医生请小朋友做了耳内窥镜检查。耳镜下发现，孩子的双侧外耳道通畅，右侧鼓膜充血，鼓室内可见少量积液，左侧鼓膜未见异常。医生告诉家长，孩子是得了急性中耳炎，很可能与游泳有关。
随着天气越来越炎热，去游泳馆里游泳的人也越来越多，一来可以锻炼身体，二来还可以避暑降温。耳鼻咽喉科门诊医生也收到许多患者的咨询：有鼻炎可以去游泳吗？游泳会不会得中耳炎？除了回答这些疑问，耳鼻咽喉科主任慈军还特别制作了一份健康游泳小贴士。
1. 游泳会引发中耳炎吗？
游泳过程中耳朵进水可能会引起中耳炎。对此，慈军解释：一般洗澡、游泳导致的外耳道进水不会引发中耳炎。我们的外耳道与中耳之间是有鼓膜阻隔的，鼓膜没有穿孔的情况下，是可以阻挡异物以及细菌进入中耳的。但如果游泳过程中发生呛水，导致卫生不达标的水通过鼻腔或者口腔进入咽鼓管，细菌又通过鼻咽部的咽鼓管到达我们的中耳，才有可能引发各种中耳炎。
所以，慈军主任提醒，游泳时，尤其是咽鼓管还未发育成熟的儿童，避免呛水是预防中耳炎的最主要手段。
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【游泳|杭州6岁男孩游泳患上中耳炎？医生提醒：这几类人不适合游泳】2.鼻炎患者能游泳吗？
鼻炎有不同的种类，针对不同的种类，是否能游泳也是情况不同的。如果是急性发作的伴有鼻塞流涕、头痛咳嗽、发热等症状的急性鼻炎、鼻窦炎，一般都存在病毒或者细菌感染的情况。这种情况下游泳可能会造成鼻炎加重或进一步引发中耳炎。因此，不建议急性发作的鼻炎患者游泳。
那么，过敏性鼻炎患者可以游泳吗？慈军主任指出，如果患者有明确的过敏原，那么在非鼻炎发作的急性期，可以选择去排除过敏原、水质较好的泳池。慈军特别强调，鼻炎患者需要特别注意池水消毒剂的使用情况，过量的氯极易引起过敏性鼻炎的发作，因此尽量选择洁净、水质达标的泳池进行游泳。
最后， “针对病情稳定的慢性鼻炎的患者，游泳一般不会引发鼻炎， ”慈军说， “相反，适当的游泳锻炼对于增强体质、预防慢性鼻炎的发作有一定的好处。 ”
3.做好这几点，保障游泳健康
避免感冒时游泳。感冒时，上呼吸道存在大量病原微生物，一旦呛水或存在中耳内外压差不平衡，则病原体极易通过咽鼓管逆行至中耳，导致中耳炎。患有急性发作的鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及中耳炎、鼓膜穿孔或外伤的人应该避免游泳，及时治疗，以免加重病情。稳定的慢性鼻炎、排除了过敏原接触的过敏性鼻炎等患者是可以游泳的，但在游泳时要注意选择卫生条件好、定期消毒的泳池。游泳前做好下水前的热身运动，清理耳部卫生，避免耳屎在耳道里浸泡，不要戴隐形眼镜游泳。在游泳时要注意掌握正确的换气技巧，以防被水呛到；避免在游泳时捏紧鼻子鼓气；游泳时带耳塞，以防污水入耳。外耳道进水后，可以用棉棒放在外耳道口轻轻的把水吸出，也可以把进水的耳朵向下，用同侧的手掌按压耳廓，利用负压将水吸出。在不小心被水呛到之后，千万不要用双手捏住鼻子擤鼻涕，可用生理性海盐水冲洗鼻腔。若游泳后感觉耳闷、耳痛、耳鸣，甚至出现耳朵流脓、听力下降的情况，应及时到医院就诊，以防延误病情，变为慢性中耳炎。慢性中耳炎病人可能出现颅内、颅外的并发症，反复发病，严重影响生命质量甚至危及生命。
来源：健康杭州、杭州网采访人员杨威通讯员张玥洁