青少年脊柱侧弯手术迎来高峰,“周末手术”减少患者排队时间

新江苏·中国江苏网讯 (采访人员 孙骏 实习生 胡心睿 通讯员 李茹恬 徐高峰)采访人员从南京鼓楼医院骨科了解到 , 暑假开始后 , 脊柱侧弯病人住院迎来了高峰 , 其中绝大多数都是学生 。 为了缓解病人家属的焦虑 , 争取能够让孩子在9月份开学之前接受治疗 , 南京鼓楼医院骨科人性化增设了周末手术安排 。 专家表示 , 预计7月下旬至8月上旬 , 还将根据病人数量增加周末手术的安排 。
青少年脊柱侧弯手术迎来高峰,“周末手术”减少患者排队时间文章插图
出生3个月发现问题 , 矫形手术治疗解困扰
今年9岁的朵朵(化名)是福建宁德的一位小姑娘 , 趁着暑假 , 她被安排在11日当天接受脊柱侧弯矫正手术 , 解决困扰她近十年的问题 。
“我们大概是在她出生后三个月大的时候发现问题的 。 ”朵朵妈妈回忆 , 她是偶然发现女儿右侧肩胛骨的位置好像有点隆起的 , 担心是长了什么肿块 , 到当地医院一查 , 才发现朵朵的脊柱已经向右侧侧弯了 。 一周后 , 朵朵的父母带着她在来到上海求医 , 这里的医生告诉她 , 侧弯还不算特别严重 , 建议回家继续观察 , 也就没有继续复查脊柱侧弯情况 。
直到2015年 , 朵朵来到南京鼓楼医院脊柱外科邱勇主任的门诊 。 “我们发现她后背明显不对称 , 右侧背部隆起 , 结合病史 , 考虑是早发型脊柱侧凸 。 更糟糕的是心肺功能也受到了一定的影响 , 导致朵朵的运动能力下降 。 ”邱勇教授介绍 , 早发型脊柱侧凸是指发生在10岁以前的脊柱侧凸 , 具有畸形进展快的特点 。 这时朵朵的侧弯有55度 , 已经达到手术指征 。 但考虑到朵朵年龄尚小、体质较差 , 为了安全起见 , 邱勇主任建议朵朵先进行支具保守治疗 , 并补充营养增强体质 , 为后期的手术做好充足的准备 。
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“那东西穿着很紧 , 实在太难受了 , 而且下蹲的时候很不方便 。 ”虽然朵朵支具戴了三年左右 , 但当时也没有按照要求坚持佩戴 , 也没有继续复查脊柱侧弯情况 。 一直等到2019年朵朵再次来到鼓楼医院复查 , 才发现脊柱侧弯在这三年间进展明显 , 影像学检查显示朵朵的脊柱已经向右侧弯约70度 。 考虑到脊柱侧弯在逐渐加重 , 邱勇主任建议朵朵接受矫形手术治疗 。
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早发现 , 治疗效果好
青少年的脊柱侧弯的发病率在1%到2% , 且女孩子偏多 。 按照中国的人口基数 , 目前在中国有300万的脊柱侧弯病人 。 南京大学医学院附属鼓楼医院骨科和脊柱外科行政主任邱勇说 , 不良坐姿和不良生活习惯一般不会导致脊柱侧弯 , 但是如果本身有脊柱侧弯疾病 , 不良坐姿和不良生活习惯就会加重脊柱侧弯的病情 。
遗憾的是 , 目前脊柱侧弯没有办法预防 , 只能依靠早发现、早治疗 。 邱勇教授告诉采访人员 , 早期治疗是使用支具 , 并且规范化的支具治疗是非常有效的 , 而且一定要坚持治疗 。 但是支具治疗的有效时间是非常短的 , 一般来讲女孩子月经后两年再进行支具治疗基本上无效 。 所以早发现早治疗 , 尽量不要错过支具治疗的时间 。
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过去22年 , 鼓楼医院保守治疗了2万个孩子 , 成功率达到了72%-75% 。 所以 , 如果女性月经前后发现疾病 , 且脊柱侧弯度数小于30度 , 不需要手术 , 只需要保守治疗就能达到很好的效果 。 邱勇教授表示 , 脊柱侧弯还是有早期迹象可以被发现的 , 比如双肩的不等高、背部的不对称 , 甚至女孩子的乳房的左右不对称等 , 这些迹象在某种程度上可能表示孩子的脊柱发生侧弯 。
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【青少年脊柱侧弯手术迎来高峰,“周末手术”减少患者排队时间】开设周末手术 , 尽量不影响孩子开学
南京大学医学院附属鼓楼医院党委委员 , 骨科主任医师朱泽章告诉采访人员 , 每年暑假都是医院脊柱侧弯患者就诊的高峰季 , 有的患者去年手术没有排上 , 早早就预约了今年暑假做手术 。 据目前骨科床位数统计显示 , 骨科共152张床 , 13张床住着脊柱侧弯病人 , 其中50多个患者还未手术 , 等待住院的患者还有130多个 。
由于目前来手术的绝大多数都是学生 , 为了缓解患者家属的焦虑情绪 , 鼓楼医院开设周末手术 , 希望这部分患者能集中在7月到8月初做完手术 , 这样大约8月下旬以及9月初就能出院 , 不耽误孩子上学 。