中国医药|约6成晚期肿瘤患者会经历癌痛，癌痛发作，真的只能靠忍着吗？世卫组织

我国癌症报告的数据显示，我国每年新发癌症患者400多万，其中25%的癌症患者出现过疼痛，晚期癌症患者合并疼痛的发生率为61.6%，全国癌痛人数近260多万。
然而，国内一项癌性疼痛控制满意度调查结果表明，仅有12.66%的癌症病人对疼痛控制效果满意或基本满意。而其余患者，还在与癌痛的斗争中苦苦挣扎。
癌痛到底有多痛？看看患者怎么说@芬芬姐：在肿瘤病房，有这样一句话：“没有经历过癌痛的患者，不足以谈人生。”当你经历过癌痛，并且真真正正地咬牙坚持了下来时，说明你真的是个能人！毕竟，癌痛来临时，那种真切的痛楚是难以用言语来形容的，非常要命。
@33爱变来变去：有人将疼痛感分为十级，其中女人生孩子属于十级疼痛。然而，在生过孩子的我看来，与癌痛比起来，生孩子的痛真的不值一提。
@草坪绿油油：癌痛痛起来的时候，我感觉到了自己对这个世界满满的恨意。我恨老天爷为什么要让我得癌症，我恨自己以前为什么没有好好爱惜身体，我恨自己对洪水猛兽般的疼痛无能为力……

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为何会出现癌痛？任何经历过癌痛的患者，都会认为那是最黑暗最难熬的一道关。然而，虽然很多人知道癌痛可怕，但对其却有很大的误区甚至是知识盲区。所谓“知己知彼，百战不殆”，想要打败“癌痛”，首先要认识了解它。
那么，癌痛来源于哪里呢？哈尔滨医科大学附属第三医院肿瘤内科主任医师吴瑾教授指出，癌痛的原因复杂多样，总体来说，可以归结为以下四种：
1.癌症本身引起，一方面癌肿不断生长，会不断压迫和阻塞周围的器官和组织；
2.癌细胞产生的一些致痛物质导致；
3.癌症产生非转移性全身症状导致疼痛；
4.在癌症治疗中，手术、放疗、化疗等产生创伤或毒副作用也可能引起癌痛。
癌痛其实是一种病，越早治疗越好很多患者认为，痛，只能强忍着，毫无办法。但其实要正确认识，癌痛也是一种病，越早治疗越好。如果一味“忍让”，只会让癌症得寸进尺，严重降低生活质量，影响生存期。
浙江省肿瘤医院王玲娇医生表示，癌痛久拖不治，对患者的影响是多方面的：
第一，癌痛会使患者无心进食，导致食欲下降，无法正常进食，就无法补充身体所需的营养，抵抗力就会下降，对治疗产生不利影响。
第二，癌痛会影响患者正常的睡眠，使患者整夜整夜睡不着觉，给身体带来沉重的负担，同时也会影响患者家属正常的生活。
第三，癌痛会严重打压患者治疗的信心，使患者陷入消极、抑郁的情绪中，容易产生自暴自弃的心理，甚至是轻生的念头。

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国外有研究发现，癌痛会使患者的死亡速度加速几倍甚至几十倍。所以，一旦出现癌痛，就要及时治疗。
缓解癌痛，迫在眉睫那么，怎样才能缓解癌痛呢？根据世卫组织推荐的三阶梯止痛法，止痛的具体方案为：
1.第一阶梯（轻度疼痛）
给予非甾类抗炎药加减辅助止痛药，如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等。
2.第二阶梯（中度疼痛）
给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，如强痛定、可待因、双克因等。
3.第三阶梯（重度疼痛）
给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，如吗啡片、美施康定等。
除了使用止痛药之外，有日本的研究者发现，大笑或许可以缓解癌痛。研究者认为，人大笑的时候，体内的内啡肽分泌会增加，内啡肽具有让人快乐、减轻痛苦的作用，而且还可以增强杀伤细胞的活力，促使杀伤细胞消灭癌细胞。
吴瑾教授还指出，患者可以把癌痛当成慢性病来管理。数据显示，即使按照世卫组织推荐的三阶梯止痛法来止痛，依然有10%-20%的晚期癌症患者无法缓解癌痛，因此需要在医生的指导下规律服药，切忌私自调整止痛药剂量和止痛方案。
另外，还要记住一点：每日需评估并记录基础疼痛。如果在服用止痛药的过程中出现药物不良反应，或者癌痛的症状加重，要及时和医生沟通，调整治疗方案。

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癌痛，不只是身体上的痛其实，癌痛对患者身体上的折磨还是次要的，最主要的还是心理上的煎熬。由于吃不下、睡不着、动不了，患者会产生常人难以想象和忍受的痛苦，很容易导致心理破防，对继续治疗癌症失去信心。所以，缓解癌痛是一种人文关怀，需要重视。