【女士|莫名气急、吞咽困难……因为鸡娃,这位妈妈病倒了】钱江晚报·小时新闻 通讯员 宋黎胜 采访人员 吴朝香
家住浙北某县的杨女士(化名) , 今年6月中旬突然感到气急和吞咽困难 , 在浙江省人民医院神经内科被诊断为重症肌无力 。 医生表示 , 这个疾病通常与情绪紧张、过度劳累等因素有关 。
那么杨女士是因工作特别繁重 , 还是有什么特别大的压力与焦虑?原来 ,杨女士因为女儿的学习 , 身心憔悴……
突然气急吞咽困难
“王医生 , 我气急难受 , 吞东西也困难 , 什么病啊?”一个月前 , 忧心忡忡的杨女士询问浙江省人民医院神经内科副主任医师王奕琪 。
杨女士39岁 , 那日下午 , 她从外面奔波回到家 , 感到莫名气急 , 赶紧坐下来闭目养神 , 一会儿缓过来了 。 不想 , 晚饭时她感到吞咽梗阻 , 稍微活动下又感到气急……经当地医院引荐 , 次日一早她在家人陪同下来到杭州 。
“情况不好 。 ”在医院急救中心 , 急诊神经内科医生立即给杨女士吸氧 , 心电监护 , 及相关的急诊检查 。
由于患者存在呼吸困难等症状 , 担心症状加重 , 王奕琪建议她入住神经内科病房 。 接着 , 王奕琪给杨女士做了全面的体格检查及辅助检测 , 包括呼吸功能检测 , 血气检查 , 综合考虑患者为重症肌无力 。
幸好杨女士来得及时 , 还未到肌无力危险程度 , 一系列治疗措施下去 , 她呼吸逐渐顺畅 , 吞咽也正常了 , 大家悬着的心终于放了下来 。
“重症肌无力这个毛病 , 是靠养的 , 一旦各种原因如劳累 , 感染等导致抵抗力下降 , 就容易发病 。 ”王奕琪主任嘱咐道 。
“陪读 , 伤身!”杨女士听完之后 , 苦笑着 , 摇摇头 。
文章插图
郭舜源(右)、王奕琪在查房
要强的她在陪读路上病倒
“一开始也想放养 , 但看到周围的孩子都奔波于各种培训班 , 不淡定了 。 ”一向要强的杨女士也将孩子盯得特别紧 , 每晚坐在孩子身边督促 , 陪至深夜;同时带着去各种培训班 , 无论刮风下雨 , 寒冬酷暑 。
家长的好意 , 孩子未必领情 , 尤其是女儿逐渐进入青春叛逆期 , “碰撞”多了起来 , 杨女士为此恼过 , 吼过 。
转眼 , 女儿已是六年级“小升初”阶段 。 杨女士神经高度紧绷 , 一方面做好后勤保障工作 , 荤素搭配 , 补脑大餐 , 餐后水果 , 一样都不拉下 。
因为孩子的特长鲜明但短板也显著 , 杨女士还忙里偷闲上网查询 , 实地考察 , 在公办与民办中学间一次次作比较与分析……深夜待女儿睡下 , 她还想着各种可能 , 如何应对 , 睡眠严重不足 , 没想到在女儿学业关键节点 , 身体说垮就垮 。
“这段时间得辛苦你了 。 ”躺在病床上 , 杨女士放不下女儿学业 , 催促丈夫赶快回家“陪”女儿 , 暑期也不能丝毫放松 。
两天前 , 经过一段时间治疗的杨女士回医院复查 , 病情稳定 。 王奕琪主任再次提醒 , 坚持服药与劳逸结合 , 缺一不可 。
这种病离你并不遥远
浙江省人民医院神经内科副主任、主任医师郭舜源介绍 , 重症肌无力是一种因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起的慢性自身免疫性疾病 。 患者轻则眼睑下垂 , 复视或斜视言语不清 , 重则四肢无力 , 咀嚼无力 , 吞咽困难 , 甚至会引起呼吸困难 , 危及生命 。 重症肌无力的发病率约为6~10/10万 。
“由于重症肌无力患者起始症状有时非常隐匿 , 且患病率并不高 , 民众对这个疾病的知晓率较低 , 很多患者往往症状存在了很久才确定诊断开始治疗 , 这时候其实已经错过了最佳治疗时机 , 造成了机体不少不可逆的损伤 。 另外这个疾病会影响呼吸肌 , 病情严重时呼吸困难 , 甚至需要重症监护呼吸机支持 , 不及时救治会有生命危险 。 ”
“其发病的原因并不十分明确 , 通常认为情绪紧张、过度劳累是发病的主要原因;另外各种感染 , 有可能诱发免疫紊乱 , 导致疾病发作 。 结合患者可能存在自身免疫异常的遗传背景 , 多种因素导致机体的免疫系统出现紊乱而破坏了机体的正常秩序 , 从而产生自身抗体攻击自身组织 , 导致疾病的发生 。 ”郭舜源提醒 , 保持一个良好的心态 , 劳逸结合 , 增强体质 , 尽量避免感染 , 对这类疾病的预防非常重要 。
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