手术|警惕!福建两孩子均因黄疸查出胆总管囊肿,孩子莫名黄疸、腹痛注意了

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许多新生儿都会出现黄疸
多数情况下
一段时间后会自然消退
但若儿童期还出现黄疸
背后可能隐藏着更大的疾病
就在前不久
王女士发现2岁的孩子冬冬(化名)
皮肤突然越变越黄
去医院就诊后发现
冬冬的肝功能居然有问题
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黄疸背后藏着先天性疾病近日 , 王女士发现冬冬胃口不太好 , 更奇怪的是孩子皮肤越变越黄 , 看着就像个小黄人 。 王女士不太放心 , 带着冬冬去了趟福建省儿童医院 。 经过彩超、MRCP检查 , 医生发现冬冬的肝功能出现问题 , 他的黄疸与胆总管囊肿有关 。
无独有偶 , 该院消化科还同时接诊了另一个7岁孩子 , 同样有黄疸症状 , 且已经腹痛1周了 , 检查发现同样有胆总管囊肿的情况 。
可究竟是何原因让两个孩子都出现了胆总管囊肿?
经过普外科、消化营养科、影像科、麻醉科等多学科专家的充分沟通讨论 , 深入剖析 , 最后考虑这两位小朋友患的可能是同一种先天性疾病——胰胆管合流异常 , 需要及时手术治疗 。
选传统手术还是选内镜手术?然而传统外科手术操作复杂 , 创伤大 , 并发症多 。 要想不影响患儿日后的生活质量 , 专家组认为可以采用内镜手术(ERCP) , 扩张胰胆管、减轻梗阻 , 达到减少复发的目的 , 从而改善患者的症状和营养状况 。
说起ERCP这种内镜手术 , 它在成人胆胰疾病中已经规范开展 , 它不用开刀 , 创伤小 , 手术时间短 , 并发症较外科手术少 , 住院时间也大大缩短 。
但在儿童群体中 , 它开展得十分有限 。
在业内 , ERCP是一项公认的高难度内镜操作 , 因为儿童身体小 , 解剖结构相对狭窄、肠管壁更薄 , 使用内镜手术更易出现操作失败及并发症发生 , 因此需要操作医师经过多年的学习和经验积累 。
但思虑再三 , 为了让孩子能获得更好的治疗效果 , 省儿童医院消化营养科叶红主任还是打算试试 。
她联系到我国ERCP手术的顶尖专家——上海中医药大学附属曙光医院龚彪教授、上海儿童医学中心消化内科邓朝晖教授 , 给两个孩子进行ERCP手术 。
【手术|警惕!福建两孩子均因黄疸查出胆总管囊肿,孩子莫名黄疸、腹痛注意了】接到邀请 , 龚彪和邓朝晖教授在详细研究了患儿病情之后 , 制定了周密的手术计划 , 并携带ERCP团队飞抵福州 。
6月27日 , 在省儿童医院消化内镜中心、普外科、麻醉科、DSA室等多个科室团结协作下 , 两位专家顺利为两位小朋友施行了手术 。 术后复查 , 两个患儿的指标均已逐步恢复 , 临床症状消失 。
叶红表示:这两台手术是我省儿童专科类医院中首次使用ERCP治疗儿童胆胰疾病 , 它的成功使用 , 为我省广大胆胰疾病儿童提供了新的治疗方式 , 进一步提升了我省儿科内镜诊疗的技术水平 。
今后上海专家还会定期来省儿童医院开展此类手术 , 让我省胆胰疾病儿童在‘家门口’获得高水平、高效、便捷的医疗服务 。
莫名黄疸、腹痛要及时就诊据叶红介绍 , 胰胆管合流是一种胰胆管先天畸形疾病 , 若不及时治疗 , 极易形成胰管、胆管结石 , 进而发生胆管炎、胰腺炎、肝硬化 , 甚至还会造成胆囊癌、胆管癌 。
胰胆管合流是一种
容易被误诊的疾病
如果有遇到孩子莫名黄疸、腹痛的情况
应及时就诊检查
排除胰胆管的疾病
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来源:福建卫生报全媒体采访人员:林颖/文
通讯员:林浩
编辑:冰阔落