血管|血糖高为啥烂jio？操劳一生的脚需要特别的爱读懂身体

读懂身体，收获健康
大家好，我是血糖，主要来自于人体对于食物的消化吸收。
我的工作是为人体提供能量。有了我的滋养，人体各组织、脏器才有力气正常干活儿。
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不过，当我在血液里的含量长期过高的时候，就像清水变成了无法稀释的糖水，我就从小可爱变成了小恶魔，开始逐步危害血管。
血管是给全身提供能量的交通要道，血管被侵蚀了，糖尿病的危害才如此大，所到之处，都是伤害。
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最倒霉的可能就是身体里最辛苦的脚部血管等末端血管。
因为他们除了要忍受血管被我侵蚀带来的恶劣工作条件之外，还要承受因为重力原因回流到心脏的巨大压力。
今天，我们来聊聊糖尿病足，这是导致糖尿病患者残废和死亡的主要原因之一。
本期科普嘉宾
阙华发
主任医师，博导，上海中医药大学附属龙华医院中医外科科主任。
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血糖升高的因素
以下这些因素都会引起我的升高：
进餐后1-2小时；
高糖饮食、短期剧烈运动。
情绪波动：恐惧、紧张时
肾上腺激素分泌增加；
焦虑时儿茶酚胺分泌增加，
抑制胰岛素作用。
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机体处于应急状态：
脑血管意外、急性心肌梗死、
感染性休克等严重疾病，
以及严重烧伤等。
肝脏疾病：如肝炎、肝硬化等，
肝糖原储备能力下降，
肝脏中贮存的糖原分解进入血液。
甲亢人群：长期升糖激素处于高水平。
胰岛素分泌：绝对或相对不足、
胰岛素利用障碍等。
血糖长期过高：对于血管的损伤
我在血液中如果含量过高的话，
非但不能完成自己的使命，
还会给血管造成危害。
血管浸泡在我升高的血液里，
会造成血液黏稠，流动缓慢。
（想象清水和糖水的区别）
血管壁变硬、变薄、变脆，
受到压力后易出血，血管细胞损伤，
血液中的脂肪等容易沉积在血管壁，
形成血栓，不断堆积，堵塞血管，
导致动脉硬化、血管狭窄等。
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血管损伤，实在人类不知不觉中进行的，
从眼睛、肾脏、手脚末端等小血管开始，
再到心、脑、下肢等大血管……
脚部细小的血管除了对抗血糖的侵袭
还要抵抗重力，不断向上流动。
也造成了糖尿病非常恐怖的并发症
——糖尿病足。
什么是糖尿病足？
我在血液里过多的存在，
会使下肢周围的血管阻塞或狭窄，
下肢供血受影响，各种症状就产生了：
感染/溃疡，肌腱、骨骼等被破坏。
（因为这些组织都需要我供给能量才能运作）
糖尿病足很爱亲近中老年人，
它大多发生于50岁以上，
且糖尿病病史5-10年以上人群。
然而该病发病缓慢，
早期常常不容易发现和被重视，
等患者下肢出现麻木/发凉等感觉时，
便可出现溃疡或坏疽，
此时病情发展迅速，
可导致截肢甚至危及生命。
糖尿病足产生的因素
神经病变：
神经没有血管的正常滋养，工作开始异常。局部出现感觉异常，如酸、胀、麻、木，发凉或烧灼感。
血管病变：
肢体缺血，出现疼痛，有的出现夜间痛甚，难以入寐；患肢明显肌肉萎缩。
感染：
由于我们血糖处在高状态，免疫功能降低，或直接损害皮肤组织，皮肤屏障遭到破坏，造成外源细菌侵入，产生感染。
坏疽、溃疡：
局部出现溃烂，脓液多，味臭，溃疡周围红肿热痛，甚则溃疡延及肌腱、骨骼。
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糖尿病患者怎样做好足部保护？
1
认真从饮食、运动、情绪和药物治疗，以及血糖的检测等多方面进行调整。只有及早全面控制糖尿病，才能减少并发症发生，这是关键。
2
每日仔细检查足部。观察有无皮肤温度改变，皮肤色泽改变，有无畸形、包块、异常凸起或老茧的增大，按压有无感觉异常，动脉搏动情况，有无皮肤破损。