老人|科学就医我行动｜认知障碍老人就诊小贴士认知障碍是常见的老年人疾病

认知障碍是常见的老年人疾病
但不少认知障碍老人
不肯承认自己得病
拒绝到医院就诊
【老人|科学就医我行动｜认知障碍老人就诊小贴士】患者不肯去医院看病怎么办？
家属应该怎么做？
就诊时需要注意些什么？
对此
我们邀请了
北京老年医院
精神心理二科主任吕继辉
来为您答疑解惑
老人不肯去医院怎么办？
一般先要争取向老人解释为何要去看病，如果仍不能说服，家属就需要用一些技巧了。可以尝试劝说老人以其它理由就医，比如说是因头痛、头晕、高血压、常规查体等问题需要去医院等等。
如果老人反感别人说自己的症状，家属最好先和医师沟通好，在看病时避免直接和病人说是“老糊涂”的问题。家属可以先以自己需要看病的名义进入诊室，向医生叙述病人的情况之后，再请病人进入诊室。
医生应该态度亲切耐心，待病人情绪稳定并且建立信任关系之后再进行详细的检查和治疗。
对于少数严重狂躁、有攻击行为、自伤和伤人风险或病情危重的患者，必要时可以请警察或急救车协助送往医院。
知情者陪伴非常重要
遗忘是很多认知障碍老人的重要症状，因为对自身的判断力下降，通常不承认自己有问题，对医生的提问往往持逃避或者否定的态度，所以就诊时应该由知情者补充提供病史。
知情者是最了解患者情况的人，通常是与患者一起生活时间最长、接触最密切的家属或养老机构工作人员。知情者提供的信息对判断病情非常重要。
就诊前需要做哪些准备？
在就诊前，陪伴者需要做哪些准备才能给医生全面和有用的信息呢？
就诊前要认真梳理老人的病情发展，尝试区分轻重主次，找出这次看病需要解决的重点问题。
给老人穿容易脱换的衣服，袖子不要太紧，摘下所有不必要的配饰，为接受测血压、抽血、影像检查等提供方便。
带齐老人之前就诊时的病历本、检查结果等资料，尤其是外院的资料。因为即使医生能在信息系统查询到本院的就诊记录，外院的详细检查结果一般是查不到的。如果搞不清是否需要，那就都带上。
就诊时该注意些什么？
回答医生的问题力求详细、准确，不能含含糊糊，不要隐瞒，不要怕难为情，这样才能使医生得到足够的资料进行诊断。
讨论老人忌讳或不爱听的话题时应避开老人，此期间可以请其他家人或医务人员短暂照看老人。
如果是初诊，要告诉医生以下问题：何时开始注意到到患者出现异常、最初的症状是什么、后来又出现了哪些问题、这些情况是越来越重还是时好时坏、有没有做过检查和经过治疗、以前曾经得过什么病、患者以往智能和性格如何、有没有业余爱好、生活能力发生变化、家里有没有其他类似病人等。
如果是复诊，还应该向医生反馈上次就诊后的用药情况、治疗效果、有没有新出现的症状等。
医院是公共场所，陪伴者应该紧随患者，在付费、取药、就诊时把患者安顿好，以免患者走失。如有需要可以寻求导诊护士的帮助。
希望大家每次都能有顺利、高效的就医体验！
来源：北京老年医院
来源：健康北京