伤口|面对突发意外,急救要点需牢记

支招专家:杜晨(山西医科大学第一医院儿外科主治医师)玩平衡车磕破了下巴、打篮球扭伤了脚踝、游泳时不幸溺水、逗猫时被抓了一道血印……如今 , 孩子们的暑期生活越来越丰富 , 因此引发的各种意外也越来越多 。 每年暑假 , 省城各大医院接诊的这类小患者屡见不鲜 , 山西晚报采访人员特意总结了一些比较常见的意外伤害类型 , 提醒大家在意外发生后应该如何急救 。 同时 , 也特别提醒广大家长 , 日常生活中一定要加强对孩子的监管 , 不要等意外发生才追悔 。外伤出血急救要点:如果是表浅的划伤和擦伤 , 先用肥皂和干净水清洗伤口 , 然后涂上抗菌软膏 , 再贴上创可贴或扎上绷带 。 如果出血较多或伤口较深 , 用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口 。伤口在腿上或手上 , 要抬起受伤肢体 , 使伤口高于心脏 。 经过3-4分钟的直接压迫后 , 检查一下血是否止住 。 如果血没有止住 , 应该继续压迫伤口;如果出血不止 , 应采取指压动脉止血法 。预防提醒:出现外伤时 , 家长要有预防破伤风的意识 。 我国已经为绝大部分儿童接种了白百破疫苗 , 并在11岁至12岁时再加强注射 。 为保证效果 , 建议每隔10年再注射一针破伤风疫苗 。 这样 , 只要在最后一次疫苗注射的5年内 , 即使孩子受到一次高危险性的外伤 , 比如:被狗咬了或被生锈的钉子刺伤 , 也不太要紧 。 医生在处理时 , 只需再注射一针预防破伤风就可以了 。家中可备消毒纱垫、绷带和三角巾、医用胶布、创可贴、消毒棉球或棉签、抗生素软膏、剪子和镊子、碘伏和75%酒精等急救用品 。骨折急救要点:如果断骨刺穿了皮肤 , 伤口血流不止 , 首先用干净的布压迫伤口止血 , 可以用消毒纱布固定患处 。 注意不要试图把变形或弯曲的肢体弄直 , 也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染 。如果折骨没有刺穿皮肤 , 可在受损部的两侧固定肢体 , 以防进一步损伤 , 然后急往医院骨科就诊 。预防提醒:骨折后 , 打上石膏回家休息 , 应将患肢抬高 , 减少或避免患肢发生肿胀 。 饮食应多摄入一些含钙高的食物 。 骨折一年内 , 应去医院复查 , 以确保断骨复位正确 , 愈合良好 。溺水急救要点:一旦发生溺水 , 应分秒必争地按照以下办法就地抢救:溺水少儿救出水面后 , 应立即倾倒出体内尤其是呼吸道内的积水 , 救护者可将少儿腹部置于自己的肩部 , 头在前、足在后 , 扛着其快步奔跑 , 借跑步的颤动 , 让溺水少儿呼吸道内的积水迅速排出 。 救护者可用双手举起少儿的双手边跑边颤动患儿的双手 , 一方面促进呼吸道水外流 , 一方面起到人工呼吸的作用 。如果尚有心跳呼吸 , 应立即撬开口腔 , 清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等 , 将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅 , 同时可用手掐人中穴位 。如果呼吸、心跳停止 , 应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压 。经以上处理 , 呼吸心跳恢复后 , 不要以为万事大吉 , 因为还可能会出现肺部、心脏及脑的并发症 , 因此 , 应及时送医 , 进一步诊治 。预防提醒:结合以往发生的案例 , 山西晚报采访人员了解到 , 发生溺水事故一般有三种情况 , 一是游泳溺水 , 如私自在没有大人陪伴及没有必要防范措施的情况下 , 到不明水情的水域游泳溺亡;再就是失足滑落的溺水;还有就是工地、深坑积水发生的溺水等 。父母应经常对孩子进行预防溺水等安全教育 , 要重点教育孩子做到“六不” , 不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的不擅自下水施救 。烧烫伤急救要点:一旦发生烫伤 , 可参照以下几点进行救助:除去热源 , 用水浸、水淋等方式 , 立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中 。 烫伤后用冷水浸泡愈早 , 效果愈佳;水温越低效果越好 , 但不能低于6℃ 。 如果隔着衣服 , 最好迅速用剪刀剪开 。 用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上 , 这样及时散热可减轻疼痛或烫伤程度 。烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤) , 可在家用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面 。 对发生在四肢和躯干上的创面 , 可涂上紫草油或烫伤药膏 , 外用纱布包敷即可 。如果创面起水泡 , 甚至起黑色干疤 , 说明烫伤已经相当严重 , 此时千万不要弄破水泡或干疤 , 应尽快去医院 。 医院会做专业的包扎处理 , 并注射抗菌素或破伤风抗毒素 , 以预防感染 。预防提醒:做饭时最好不要让孩子进入厨房;抱小孩时不要抽烟、喝热水或热汤 , 以防打翻烟头和杯碗 , 伤及宝宝;喜欢洗澡和嬉水是宝宝的天性,试水温最好用肘部,并养成先放凉水再放热水的习惯;教育孩子认识火、热、电的危险性 。动物咬伤急救要点:被宠物咬伤后应及时清洗伤口 。首先 , 用大量的肥皂水反复冲洗伤口 , 如果伤口较深 , 要想办法深入内部进行灌洗(如用注射器注水冲洗) , 尽量减少病毒的侵入 。 家长要记住 , 伤口的处理越早取得的效果越好 。 再者 , 不要包扎伤口 , 尽量让伤口暴露 。 对伤口初步处理之后 , 家长要立即带孩子去医院治疗 , 注射狂犬疫苗 。 首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的24小时内 。 应本着“早注射比迟注射好 , 迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗 。预防提醒:狂犬病是致死性疾病 , 夏天天气酷热 , 猫狗情绪不稳 , 容易被激怒 , 所以与其接触一定要小心 。 不熟悉的宠物 , 不要过分亲昵;猫、狗有领地意识 , 不要随意拿走它们的食物、玩具 , 或者做出让它感觉领地被侵占的行为;流浪宠物、大型凶猛宠物应尽量远离;有婴幼儿的家庭 , 要限制孩子与宠物接触;养宠物的家庭 , 要采取拴、关等措施 , 限制其活动区域 。