文章插图
二、烫伤、烧伤:
不要涂抹酱油、牙膏、锅灰
医院急诊科接到的烫伤、烧伤患者在夏季较多,尤其是暑假放假在家的孩子。
解放军联勤保障部队第九〇〇医院烧伤整形康复中心主任医师吴祖煌2018年在健康时报刊文提醒,临床发现很多家长缺乏防范小儿烫伤的生活常识或烫伤后院前处理措施不当。
千万不要在烫伤处涂抹油、盐、酱、醋、茶、牙膏、锅灰、饭粒、风油精、白酒等处置。比如涂上牙膏非但没什么治疗作用,还会引起感染,其凝结黏连伤口还会增加处理创面的难度。
此外一些使用的治疗烫伤的中草药也不能随意使用,因为这些中草药没有经过提纯和消毒,容易感染。
烧烫伤急救时不要心慌,记住“一冲二脱三泡四盖五送”步骤。
第一步——冲:第一时间快速用大量冷水冲,时间15~30分钟。
第二步——脱:在水中小心剪开并脱去衣服,不可用力拉或用力脱,妥善保护创面,不可挑破伤处的水疱。
第三步——泡:在冷水中持续浸泡烫伤处30分钟。
第四步——盖:用洁净的毛巾盖住烫伤部位,保持创面清洁,不要乱涂药膏或在创面上覆盖不洁的布类,以免引起继发感染。
第五步——送:迅速转送至就近的医院进行初步处理再根据病情选择是否向大医院转送,千万别舍近求远特别是在大面积烧伤时,长途转运可能延误最佳治疗时机,路途颠簸及反复搬动,都可能加重病情。③
三、崴脚、扭伤:
不要按摩和立刻热敷
脚和腰非常容易扭伤。扭伤是软组织挫伤或韧带撕裂,一般是没有出血和骨折,所以很多人认为是小事,过段时间就好了,但是如果进行一些错误的操作,可能不仅起不到缓解作用,还会加重病情。
很多人崴了脚、闪了腰都会首先进行按摩,以为可以促进血液循环,但事实上,扭伤了盲目按摩反而可能会加重患处组织的损伤以及皮下出血。
还有的人一扭伤就先用开水烫过的毛巾热敷,以为可以促进血液循环,扭伤的地方就不会肿了。首先,我们并不是说热敷这件事情是错的,而是说的扭伤后马上热敷是错的,热敷确实可以加速血液流动,但在早期扭伤就热敷,会加重肿胀。
四川大学华西医院急诊科主治医师唐时元2020年在四川华西医院微信公众号上刊文分享了扭伤后正确的操作:
如果没有出现肿胀,只是局部疼痛、活动不方便,建议多休息、局部冷敷就可以了,千万不要乱按摩;
如果出现了肿胀,同时皮肤也变成了青紫色,这就说明关节里面可能有韧带撕裂、组织水肿、淤血,48小时内可进行冷敷,可以减轻出血、水肿和疼痛。同时,扭伤的部位不要承重,尽快到医院去;
一定注意,扭伤后2~3天内是冷敷,等肿胀缓解后,才能热敷。④
四、晕倒:
掐人中掐得不对反致命
身边人晕倒后,很多人都会习惯性地去掐人中。然而很多人掐人中一旦掐得不对路,往往会造成致命性错误。
【 抢救者|3岁男孩流鼻血,一个错误动作导致窒息死亡!这些“土方法”别再用了】北京急救中心培训中心主任陈志2013年接受健康时报采访时解释,普通人按压人中时,经常将下颌一起压下,会加重舌根后缀导致气道阻塞。有些人昏迷常伴有呕吐现象,如果此时“掐人中”,关闭口腔,会引起呕吐物气道反流,导致患者窒息。
正确的方法是发现有人倒地昏迷,先拨打120急救电话,然后上前拍肩大声喊叫患者,如无反应,则观察呼吸(胸廓是否有起伏),如呼吸正常,则给予侧卧位,密切观察呼吸,等待急救车;如无反应且无呼吸,则给予心肺复苏或单纯胸外按压,直到急救人员到达。⑤
五、刀伤、割伤:
撒面粉、香灰、土都不能止血
不管是手还是腿,被刀、玻璃等尖锐、锋利的东西割伤了,多半都要出血,出血主要来源是动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。
有人一看到出血稍微多一点,第一反应就是止血往伤口上撒点面粉、香灰,甚至用地上的土。
但是,这些止血方法都是坑,真的不止血!
四川大学华西医院急诊科主治医师唐时元提示了被割伤后正确的操作应该是:
1. 轻微割伤
血慢慢渗出来,颜色呈暗红色,这种一般是毛细血管/浅表静脉出血,可以通过局部压迫5~10分钟,或使用创可贴,就能够有效止血。
在使用创可贴时要注意,要选择透气性强的那种。
2. 割伤较深
血流的比较多,颜色呈鲜红色,这种一般是小动脉出血,可以用手指按压伤口近心端,或利用身边可获取的材料进行简单加压包扎止血(看不到伤口处持续出血就可以松手了),再到医院做下一步处理。
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