武汉晚报讯(采访人员武叶)6月21日,重症肺炎患者张爱华奶奶(化名)转危为安,从重症医学科转入普通病房。为期十天的治疗中,医生全程使用中医中药,实现了全程抗生素“零使用”,事实证明“中医并非慢郎中”。
高龄老人肺部感染生命垂危
6月11日11时53分,武汉市中医医院汉阳院区,救护车疾驰而至,送来一位性命垂危的老人。
88岁的张爱华年初接受食管癌手术,术后贲门关闭不全——贲门是食管和胃之间的“大门”,这扇门关不拢,胃里的食物残渣就会逆流而上,随胃酸一起呛入气管和肺,造成患者肺部感染,反复发烧。
转入武汉市中医医院之前,张奶奶已在其他医院住院治疗一段时间。在此期间,患者高烧不退,医生使用了足量的抗生素仍无济于事,微生物检验提示为多重耐药菌感染。唯一对张奶奶有用的药物叫“多粘菌素”,但她使用后又出现了严重的过敏反应,全身红疹、瘙痒脱皮,停药后高烧又起。无奈之下,医生找家属谈话,“老太太情况不乐观,须做好思想准备”。
治疗期间全程使用中医中药
武汉市中医医院汉阳院区重症医学科副主任张军介绍,张奶奶入院时呈嗜睡状态,痰鸣音明显,口腔可见大块痰痂,全身被抓挠得体无完肤,体温在38.5℃上下徘徊,同时存在肝肾功能损伤和腹泻的问题,一入院便告病危。
张军组织多学科专家为老人会诊,经过辨证制定纯中医治疗方案:基于“肺与大肠相表里”理论,内服外用方案双管齐下,第一时间使用院内制剂感冒退热方帮助患者退热,同时以健脾胃的中药汤剂改善患者的消化功能。
与此同时,实施中医外治方案:在甘露消毒丹的基础上加减用药,制成水剂擦洗全身,起祛湿、杀菌的作用;针灸头部的神门、通里,耳后的翳风穴,达到祛风止痒、活血通络、安神定志的效果,调节睡眠节律;针灸天枢、足三里、三阴交等穴位,达到健脾、益气、祛湿的效果;以“耳穴压豆”和“穴位敷贴”等中医特色技术,止咳化痰、调节免疫。
入院一周,张爱华奶奶平稳退烧。6月21日,患者入院十天后,皮肤瘙痒、腹泻、睡眠日夜颠倒等症状完全控制,胃肠功能恢复,进食量也逐渐增大,转入肺病科普通病房进行后续康复治疗。25日,在重症医学科办公室,张军调阅张爱华婆婆的住院病历给采访人员看,患者住院十天实现了纯中医中药治疗,全程零抗生素。
中医并非慢郎中
“慢郎中”是大家对中医普遍的误解。张军介绍,早在春秋战国时期,《山海经》就记载了最早的外科手术器械砭针,为切开排脓的有效工具。《周礼》中外科医生被称为“疡医”,主治疮疡、痈肿和跌打损伤等多种外科疾病。汉代张仲景的《金匮要略》记载了心肺复苏术,可见中医原本就善于治急症。通过针灸特定穴位,中医可以实现一分钟止咳、止喘、降血压、缓解心绞痛等。
1982年,武汉市中医医院恢复重建时期,第一位院长兼党总支书记费建秋在“衡阳会议”上提出,“中医治急性病本具特长”。在她的主持下,最早在内科开设急诊,并开展相关研究。开诊5个月收治患者102位,其中急性病80例,治愈60例,治愈率达到75%。在所有出院病人中,只有8人同时使用了西药。
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