急救|宁波这病近年高发！5个月接警110例抢救成功率仅6.36% 随着饮食结构的改善和老龄化

随着饮食结构的改善和老龄化的到来，心梗的发病率呈现逐年上升的趋势。如果在公共场所有人猝死倒下，在急救人员到来之前能否及时施救是救援成功与否的关键。近年来，有关猝死的急救电话逐年攀升。
急救专业人士表示，一个完整的急救体系除了医院急救、院前急救还有社会急救，有足够数量的AED和懂得心肺复苏技能、能用AED的人，是提高社会急救能力的关键。
【急救|宁波这病近年高发！5个月接警110例抢救成功率仅6.36%】心梗患者逐年增加
社会急救能力亟待提升
《“健康中国2030”规划纲要》指出，要进一步健全医疗急救体系，提高救治效率。其中， AED(自动体外除颤仪)的配置和推广使用，是一个城市公共卫生进步的重要标志。随着老龄化社会的到来，以及饮食结构的变化，如今心源性疾病呈现高发的态势。
文章插图
便携式AED
宁波市第一医院急诊科原主任宗建平是急诊科普达人，他曾经做过统计，发现在1987年、1988年这两年，宁波一院急诊科一年收治的心梗患者只有六七人。最近两年，医院急诊科几乎每天都能遇到心梗的患者。
据了解，我国每年院外心脏骤停发生率 81/10万人口，近 2/3 的人群均在 60 岁以上，目前主要的一线城市急救中心院外心肺复苏成功率一般在6%左右。采访人员从宁波市急救中心了解到，近年来接到有关猝死的急救电话逐年攀升，今年1-5月中心城区接到猝死报警110例，心肺复苏成功率为6.36% 。
资深急救医生讲述
两位猝死患者不一样的结局
“猝死病人如果在第一时间能获得及时的救治，很多悲剧可以避免。 ”宋大鹏是宁波市急救中心的急救医生，有8年工作经历，几乎每个月都会遇到猝死的报警。
让宋大鹏印象深刻的是一位19岁的小伙子。小伙子平时身体很好，但有一天突然在工棚里倒地，神志不清，同伴们急忙拨打了急救电话。但因为身边的人都没掌握急救技能，也没有AED等相关急救设备，等宋大鹏赶到现场的时候，已经无力回天。
“每年都会碰到一些年轻的猝死患者，他们这么年轻就离去总是让人格外惋惜。 ”宋大鹏说，工棚小伙猝死的第二天，他们又接到一位60岁老人在麻将桌上突然失去意识的报警，因为报警地点距离急救点很近，宋大鹏在5分钟左右就赶到现场。 “当时我摸了一下，老人的颈动脉已经没有搏动了，赶紧进行心肺复苏，可能老人是心脏刚刚停止跳动不久，我们按压了一分钟左右老人的眼睛就会动了，颈动脉也恢复了搏动。 ”在宋大鹏和同事的救助下，老人的手也开始会动了，渐渐恢复了意识，之后老人被送进医院。宋大鹏记得很清楚，那个老人因为抢救及时，恢复得很好，送到医院的时候自己已经能坐起来了。
“内科原因发生猝死的患者，有75%以上都是心脏引起，这类患者并发室颤的时间很短，只有30秒左右的时间窗是最佳除颤时间窗。 ”宋大鹏说，对于心源性猝死的人来说，及时的心肺复苏加除颤是非常关键、有效的救治方法，而且患者一旦出现室颤，越早进行除颤效果越好，如果使用晚了，即使用上了AED ，效果也会打折扣，脑复苏的可能性会大大降低，还容易出现反复室颤发生的情况。
宋大鹏还提醒，如果使用了AED为患者急救后，不要马上撕掉电极片，因为室颤的抢救往往不止一次，可能还会有顽固性室颤的发生。这时候可以继续心肺复苏，等待专业的救援团队来临或是听从120调度的指导。
AED的推广普及
还需要社会各界共同发力
要想让更多发生猝死的患者及时得到专业的救治，必须要有更多具备急救能力的人和急救设备，其中科学合理配置AED是关键的硬件。
宁波到底还需要多少台AED？采访人员采访了不少急救专家，他们都表示这没有一个统一的标准，要想满足在抢救黄金四分钟内使用的条件，也就是说在距离患者倒下的地方2分钟距离内能找到AED ，才是最理想的。
宁波市红十字会有关负责人表示， AED的推广普及除了资金的投入还有公众急救意识和技能的提高，这需要各方的共同努力。 2019和2020年连续两年， “公共应急救护服务工程”被列入市政府民生实事项目，在各方努力下宁波公共场所AED数量快速增长。除了政府投入、社会募集， AED的配置还可以是企业或单位自己购置。可喜的是，在宁波首批布点AED的公共场所，已经有不少计划再次购置AED并加大对人员的培训力度，以完善急救设备网络，以期让这种“救命神器”发挥更大的作用。

急救|宁波这病近年高发！5个月接警110例 抢救成功率仅6.36%

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