结晶|痛风和肾病关系暧昧？这3种痛风性肾脏病变很常见，了解清楚好预防肾小管|痛风|尿酸

之所以会出现痛风，其根本原因是尿酸水平较高。尿酸盐过度饱和时可析出结晶，尿酸盐结晶可在关节、肾脏以及软骨等多个组织部位沉积，从而引发一系列问题如肾脏损害、肾结石以及关节炎等。多数痛风患者伴有肾脏疾病，尤其是血尿酸没有得到有效控制时，会对肾脏带来不可逆的伤害。

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痛风是如何影响肾脏的？2/3的尿酸经肾脏排泄，尿酸水平过高就不能及时排泄尿酸，易生成尿酸钠结晶，结晶在肾脏沉积，久而久之引起肾脏疾病，其主要表现是蛋白尿以及夜尿次数增多。肾脏受到损害后无法正常排泄尿酸，尿酸水平持续性升高，从而进入恶性循环状态。
若痛风患者下肢水肿、夜尿量增多、贫血、血压难以控制以及腰部酸痛和食欲减退等，应及早去医院做肾功能检查，看看是否存在肾损害。
痛风易引起哪些肾脏病变？1、尿酸性尿路结石
痛风结石在肾脏中生成，不过有时也发生在膀胱和输尿管中。尿酸性尿路结石一般是纯尿酸盐结石，仅仅有少量的钙盐成分。此类疾病发作时患者的下腹部、肾区以及膀胱部位会有疼痛感。平时应养成主动喝水的习惯，保证每天的排尿量达到2000ml，然后帮助排出尿酸和结石。尿液酸碱值低于6.0时应加用碱性药物，用药期间应经常监测心肺功能和血压；正确应用促尿酸排泄药物，避免尿酸结石生成。

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2、急性尿酸性肾病
并不是所有的痛风都是尿酸代谢异常导致的，也有可能继发于肾脏病、长期用药、血液性疾病以及癌症放射治疗等。以上人群易出现急性尿酸性肾病，由于体内细胞受到损伤而分解太多尿酸，升高血尿酸浓度，使得尿酸过度饱和，析出结晶后会在输尿管、肾小管以及肾盂部位沉积，从而造成少尿或无尿以及急性肾衰。此类患者应及时纠正高尿酸血症问题，放疗或化疗期间搭配降尿酸药物。
3、慢性痛风性肾病
随着血尿酸水平升高，结晶可在肾脏组织沉积，造成间质性慢性炎症，久而久之引起肾小管变性和萎缩以及纤维化，影响肾小球小血管，最终导致慢性痛风性肾病。

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此类患者应听从医生建议小剂量用排尿酸药物，定期去医院做相关检查如血常规、24小时尿蛋白测定以及肾功能等，这样能及时了解病情变化，不过不能服用对肾脏有毒害的药物和造影剂。期间有搭配能碱化尿液的药物，防止尿酸盐结晶沉积。
温馨提示
痛风患者除了远离高嘌呤食物外，也要保护好肾脏，正确用药把对肾脏带来的伤害降到最低。生活中应远离动物内脏、各种浓汤以及海鲜类食物等，拒绝含酒精以及果糖的饮料。养成多喝水的习惯，能帮助降低尿酸；痛风尿路结石患者严重时可听从医生建议用利尿剂，必要时需接受体外超声碎石。
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