李文忠病逝，朱元璋杀光太医全家，他是心疼外甥？还是掩盖秘密？( 三 ) 明朝洪武三年（公元1370年）

李文忠当时身在严州，和处州毗邻，他得知胡大海被杀后，来不及请示朱元璋，就带着所有的部下倾巢而出，李文忠以雷霆之势杀掉叛军主将，平定金华、处州。而后，李文忠恩威并施，很快稳住了那些立场不稳的将领。而这一年，李文忠年仅23岁。
朱元璋骤闻胡大海去世，浙东大乱，一时间心乱如麻。后来听闻李文忠已经平定浙东，大喜过望。立即下令任命李文忠为“拜浙东行省左丞” ，接替胡大海。李文忠从初出茅庐，到凭借自己的能力，帮朱元璋主宰一方，成为封疆大吏，仅仅用了4年的时间。

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很多人认为，李文忠之所以能年少成名，并且能成为开国六公之一，得益于他是朱元璋的外甥的缘故。笔者认为，这样的结论并不全面。不可否认，若无朱元璋的关系，李文忠很难出人头地。但朱元璋只是给李文忠提供了方便，真正让李文忠有一番作为的，还是他本人。若没有他在前线的浴血拼杀，他也不可能得到“曹国公”的爵位，更不能被追封为岐阳王。
三、少帅为贵勋，义子变外甥
至正二十五年（1365年），当时陈友谅已死，张士诚知道他和朱元璋之间必有一战，与其被动挨打，不如主动出击。于是，张士诚派元帅李伯升率领20万大军攻打新城（浙江诸暨南），而驻守此处的，正是李文忠。当时，李文忠的兵马远不及李伯升，部将胡德济劝李文忠说：“现在敌军势头太猛，我军应该死守待援。 ”李文忠听完不悦，他召集众将说：
“兵在谋不在众，彼众而骄，我少而锐，以锐遇骄，必克之矣！”（出自《明史·卷一百二十六》，下同）
将士们听完，信心倍增，次日凌晨，李文忠趁着大雾与李伯升决战，李文忠调兵遣将，倾巢而出，史载：
雾稍开，文忠横槊引铁骑数十，乘高驰下，冲其中坚。敌以精骑围文忠数重。文忠手所格杀甚众，纵骑驰突，所向皆披靡。大军乘之，城中兵亦鼓噪出，敌遂大溃。
意思是，大雾中，大家看不清彼此的厮杀情况，待到大雾逐渐退去，大家看到李文忠纵马横槊，带着数十名亲兵和敌人肉搏，他左冲右突，亲手格杀敌军甚多。将士们深受鼓舞，喊声震天，一举击溃李伯升。战争的结局是——“逐北数十里，斩首数万级，溪水尽赤” 。

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李文忠这一战，彻底打出了自己的气势，张士诚从此再不敢主动出击。朱元璋当时在武昌，他特地将李文忠召到驻地，设宴慰劳李文忠，并赐御衣名马，欣慰不已。
次年，朱元璋定下灭吴大计，命徐达、常遇春等人讨伐张士诚。朱元璋给李文忠的任务是在杭州一带牵制敌军。李文忠不辱使命，陆续攻克桐庐、新城、富阳，最后杀入余杭，直趋杭州。在攻下杭州之后，发生了一件事，《明史》记载：
一卒借民釜，斩以徇，城中帖然。
意思是，李文忠麾下一名士兵拿走了百姓的铁锅，李文忠二话不说，立即将这位士兵斩首示众。这件事影响极大，李文忠麾下将士入城后秋毫无犯，杭州百姓对朱元璋的军队，也有了新的认识。
这件事足以说明，李文忠打仗虽猛，但他治军甚严。
当年底，张士诚被徐达、常遇春围困在苏州，朱元璋见大局已定，下令给李文忠：
就加荣禄大夫、浙江行省平章事，复姓李氏。
朱元璋的这道命令，有三层意思，第一是给李文忠官职（加荣禄大夫）；第二是给李文忠权力，让他主管浙江一省事务；第三是让李文忠改姓李（此前被朱元璋改为朱文忠）。

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笔者认为，朱元璋之所以让李文忠回归本姓，有两点考虑：
第一，朱元璋的二姐就李文忠这一颗独苗，现在李文忠功成名就，让他回归本姓，也算对二姐一个交代。
第二，朱元璋已经筹划称帝，朱元璋的长子朱标已经12岁，如果李文忠仍姓朱，必定会占着朱元璋“义子”的名分，到时候将会导致皇位传承长幼不分，引发萧墙之祸。所以，让李文忠去掉朱姓标签，非常有必要。
就这样，李文忠从朱元璋的义子，再次成为他的外甥。 “李文忠”这个名字，才开始出现在史书上。