医生|62岁大爷长期右肩痛,拍完片后,医生却让他到肿瘤科走一趟

李大爷今年62岁,平时身体硬朗,只是右边肩膀总有疼痛的症状,不过由于老年人多多少少身体都有些毛病,他也没怎么在意。然而,近一个月以来,肩痛的情况越来越严重,李大爷经常半夜被痛醒,贴了药膏这些也无济于事,于是在老伴的提醒下到医院检查。
结果拍完片,医生查看报告,并未发现李大爷的颈椎有问题,而听完李大爷的描述,敏感的医生建议李大爷到肿瘤科检查,这次,李大爷却被确诊为肺癌。
李大爷这下傻了,一个普通的肩痛,怎么就查出癌症了!不会是误诊吧!
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肺癌也会引起肩痛临床上,肺癌引起肩膀痛并不少见。这是因为肿瘤在进展的阶段侵犯了胸膜,胸膜的病变会引起局部淋巴回流出现异常,进而就会引起肩膀的疼痛甚至肿胀。肺癌引起的肩膀疼痛是持续性和进行性的,而且疼痛具有蔓延趋势,会逐渐引起胸背部的疼痛。
医生|62岁大爷长期右肩痛,拍完片后,医生却让他到肿瘤科走一趟】服用止痛药物能够暂时缓解症状,但是并不能阻止疼痛的持续和加重。需要指出的是,肺癌患者一旦出现肩膀疼痛的感觉,疾病往往都已进展到了中后期。尤其癌细胞若侵犯到了骨头,也会引起肩膀等部位的疼痛。
除了肩痛,还需警惕肺癌的异常信号肩膀疼痛是肺癌疾病进展阶段的一种症状,除此之外,肺癌患者在疾病进展期,还会出现持续性咳嗽、痰中带血、肺部感染久治不愈、声音嘶哑等症状。
而且在疾病进一步的进展下,患者日常容易疲惫,还会出现食欲不振和短时间内体重明显下降的情况。
需要指出的是,肺癌早期的症状并不明显,而一旦出现明显的症状,往往预示着疾病有了很大的进展。因此,早期的筛查对于肺癌患者的后期治疗非常关键。
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临床上,低剂量螺旋CT是有效的肺癌筛查方式,长期吸烟的群体、有肿瘤家族史的群体,这些高危人群在40岁以后最好每年进行一次筛查。
提醒:肩痛在疼痛病症中排第三如果说肺癌引起的肩膀疼痛是肿瘤进展期的表现,那么除此之外的肩膀痛,不但还有其他因素的影响,而且还有普遍性。
肩膀痛的普遍性首先体现在其发病率高,它是继慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛病症。发病率高的同时,认知误区也很多,多数患者都未能得到正确的治疗。相关数据显示,有80%的人在一生中都有过不同程度的肩膀疼痛的经历。
大众对肩膀痛的认知误区在于,一旦出现疼痛,都会认为是肩周炎在作怪,这事实上错误的。广州市红会医院骨科关节病区副主任王文表示,肩周炎只占所有肩膀痛患者的15%,而且该病好发于40-70岁的中老年女性群体。多数的肩膀痛,都是其他疾病引起的。

  • 1.肩部滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肱二头肌肌腱炎
这类疾病引起的肩膀痛不会呈现放射性,只有局部的疼痛或者压痛,而且肩关节活动受限不明显。
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  • 2.颈部疾病
通常为神经根型颈椎病引起的放射性神经痛,肩关节主动活动不受限,被动活动或者颈部活动时会感到疼痛加剧,严重的患者疼痛感会放射到手臂,肩膀和上肢有受累感,病情严重的患者会出现上肢肌肉萎缩。
  • 3.风湿性关节炎
引起多关节疼痛,而且呈现游走性,同时与天气温度变化有关。
  • 4.带状疱疹
皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,有明显的神经痛,但肩关节活动不受限,伴局部淋巴结肿大,中间皮肤正常。
  • 5.心肌梗死
该病会反射至左肩疼痛,但肩关节的活动不会受限。
此外,胆囊炎、结核病等也会引发不同程度的肩膀疼痛。
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保护肩颈,注意几个坏习惯生活中,除了要警惕肩膀痛是其他疾病引起的之外,也要及时改掉一些不良的习惯对肩膀带来的危害。
  • 1.睡觉枕头过高
枕头过高会导致颈椎前曲,颈部软组织过度紧张,短时间内会诱发落枕,时间长了会诱发颈椎病,从而引起肩膀的疼痛。生活中,高血压、心脏病、哮喘以及反流性食管病的群体需要高枕。健康群体枕头的高度应该适中,让头颈部保持一个自然体位。
  • 2.空调直吹
肩周炎、风湿性关节炎的患者,在天气炎热的时候避免直吹空调,否则会加重疼痛的症状。