支气管|82岁老人咯血呼吸困难 原是支气管12cm“树枝”栓在作祟

【支气管|82岁老人咯血呼吸困难 原是支气管12cm“树枝”栓在作祟】前不久 , 82岁的杨老爷子就因“大咯血”急诊入住西安高新医院呼吸与危重症医学科监护病房 。 经过药物止血 , 他的咯血症状刚得到缓解 。 可是 , 第二天再次出现大咯血 , 随之出现呼吸困难 , 口唇、甲床紫绀 , 血氧饱和度下降 , 情况不容乐观 。
支气管|82岁老人咯血呼吸困难 原是支气管12cm“树枝”栓在作祟文章插图
在止血的同时 , 给予吸痰 , 无创呼吸机辅助呼吸 , 无效……医护人员立即给予床旁经纤支镜引导下气管插管、有创机械通气 , 气管镜下发现血凝块将左主支气管堵塞 , 致左主支气管呈裂隙样狭窄 。 医生反复抽吸血凝块 , 还是失败!杨爷爷随时可能因缺氧、窒息危及生命 。
这时 , 医生启用“气管镜下冷冻技术”在危急时刻就起到了关键作用!呼吸与危重症医学科果断决定对患者实施气管镜下冷冻取血凝块 , 医护人员沉着应战 , 凭借娴熟的技术 , 与其团队密切合作 , 历经2个多小时奋战 , 最终打通左主支气管及远端叶、段支气管 , 术中取出数块血凝块 , 最长血凝块呈“支气管树”状 , 长达12cm , 患者血氧饱和度逐渐上升至100% , 并给予镜下灌注止血药物 , 大家一颗悬着的心落了地 。
支气管|82岁老人咯血呼吸困难 原是支气管12cm“树枝”栓在作祟文章插图
据医生介绍:像杨爷爷这样如此危急的情况 , 早几年的条件和技术是难以起效的 , 结果不一定乐观 。 如今医疗技术和条件的提升 , 给成功救治这类患者打下了坚实的基础 。
来源:文/图 西安报业全媒体采访人员 王超
编辑:王少颖