高尿酸是导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾炎和慢性肾功能衰竭的主要因素 , 此外 , 还加重或诱发高血压、心梗和脑梗等疾病 。 因此 , 高尿酸是继"三高"(高血压、高血糖、高血脂)之后被人们称作"第四高" 。
那么 , 高尿酸 , 到底该怎么吃?长春市中心医院肾病风湿内科副主任医师王颜为您答疑 。
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高尿酸、痛风是“吃出来的”?高尿酸是指在正常嘌呤饮食状态下 , 非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L , 女性高于360μmol/L 。形成原因有摄入的嘌呤过多、自身代谢异常、排尿酸能力下降等导致 。
很多人认为 , 高尿酸、痛风是“病从口入” , 是因为高嘌呤食物吃太多 , 吃出来的 。 其实这是错误的 。 我们体内的嘌呤 , 80% 都来自于内源性的身体代谢 , 仅有约 20% 是外源的食物产生 , “吃什么”并不是大头 。 之所以会尿酸高 , 主要是身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题 , 而不是因为来自食物的这 20% 的嘌呤 。 但是饮食和体的控制还是非常必要的 , 不仅控制饮食和体重 , 可以减少痛风的发作 , 还能控制血糖和血脂 , 减轻动脉粥样硬化的发生 , 使得我们的身体更为健康 。
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高尿酸患者饮食注意事项:【痛风|听专家告诉你,高尿酸患者应该怎么吃?】减少食量和调整饮食结构 , 规律锻炼 , 减至理想体重;食物种类多样性、多吃蔬果、奶类、大豆、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油控糖、足量饮水、避免饮酒和含糖饮料 。
控制体脂很重要!
高尿酸的表现仅有血尿酸增高 。 若患者发展为痛风 , 会出现急性关节炎、痛风石 , 严重者出现关节畸形或尿酸性尿路结石 。较多患者伴有肥胖、血脂异常、高血压和动脉硬化等 。 所以体脂的控制是非常重要的 。
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降尿酸从这两方面入手:我国约有13%高尿酸患者 , 其中痛风患者1.1% 。降尿酸刻不容缓 ,主要从以下两个方面着手:减少尿酸合成;增加尿酸排泄 , 日常低嘌呤饮食 , 多饮水 , 戒烟酒 , 保证睡眠 , 适当运动 。
问:痛风发作时怎么快速止痛?
王颜:如肝肾功能没有问题 , 可以服用秋水仙碱 。
专家简介
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王颜 , 长春市中心医院肾病风湿内科副主任医师 , 医学硕士 。
擅长肾小球疾病及风湿免疫性疾病的诊治 , 尤其擅长相关重症及并发症的急诊急救;擅长肾穿及血管内瘘、深静脉置管、腹膜透析等透析通路的建立、维护及并发症的处理 。 中国医师协会吉林省分会--肾病及风湿免疫学分会委员、吉林省健康管理委员会痛风分会委员 , 吉林省健康管理委员会血液净化与血管通路专业委员会委员 , 中国中药协会肾病中药发展研究委员会青年委员;省级科研项目4项 , 第一人身份主持2项 , 发表论文10余篇 。 2020年吉林省第十二批援鄂医疗队队员 。
吉林日报社出品
策划:姜忠孝
编辑:韩玉红
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