不光天天头晕站不稳,这种病还晕人、晕马路、晕超市、晕手机
【不光天天头晕站不稳,这种病还晕人、晕马路、晕超市、晕手机】钱江晚报·小时新闻 通讯员 应晓燕
1月前安徽六安的周大伯、江西上饶的罗女士、福建漳州的陈女士、黑龙江牡丹江的焦大伯 , 都在周二上午赶到了位于杭州市西南郊区的浙江省立同德医院(浙江省精神卫生中心)之江院区眩晕专病门诊找付长永医师 。 不为别的 , 只为让折磨自己多年的头晕、行走不稳减轻 , 让自己可以过上正常人的生活 。
安徽周大伯年过6旬 , 但头晕已经6年多 , 在当地许多医院就诊 , 做了很多颈椎核磁和头颅核磁、血管检查 , 最后也没有明确到底什么原因 , 吃了太多药物也没有减轻症状 。 而且症状越来越明显 , 不光经常头晕、行走不稳 , 而且看见人多的地方、广场或超市就会加重 。 来到杭州后 , 付医师给他明确了诊断 , 经过几天治疗和训练指导 , 近一月症状未再反复 。
江西上饶的罗女士30多岁 , 本来身体好好的 , 但是半年前买菜时突发眩晕、差点摔倒 , 从那之后 , 每天头晕不稳 , 心情烦躁不安 , 去了北京上海等大医院吃了5-6种药物没有任何减轻 , 反而考虑她焦虑 。 在朋友介绍下 , 她也来到了杭州 。 明确诊断后 , 罗女士返回江西 。 但在随后的微信群随访中 , 她出现了明显的焦虑和对换药的恐惧 。 付医师耐心劝导 , 说了一句话深深的鼓励了罗女士——风雨之后见彩虹 。 经过服药和训练 , 罗女士已经接近康复 。
福建漳州的陈女士今年50岁 , 但头晕了8年 , 每天让她痛不欲生 。 自从8年前突发一次眩晕后 , 从此变成了每天的头晕不稳 , 超市、商场、过马路都会加重 , 甚至看手机、看电视都不行了 。 去了当地医院多次就诊、检查无数 , 也未能明确什么疾病 。 她不愿这样生活 , 不远千里来杭州寻医 。 治疗半月后症状明显减轻 , 生活明显改善 。
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黑龙江牡丹江的焦大伯 , 也是一月前在爱人搀扶下从牡丹江乘火车来到杭州 。 目的只有一个——解决他6年的头晕、不稳 。 因为他每天需要搀扶才能行走 , 恐高、看什么都晕 , 生活已经不能自理了 。 他跑了很多地方求医问药 , 但检查结果提示他颈椎间盘突出 , 建议他做颈椎手术解除压迫 , 被他拒绝 。 他这次来杭州 , 住进了医院方便付医师进行康复指导 , 并辅助了少许药物 。 经过半月的综合治疗 , 焦大伯不再焦虑 , 头晕不稳明显好转 , 竟然可以接近正常状态独立行走 。 他激动的说 , 没想到来杭州花了这么点钱治好了的疑难杂症 。
眩晕专病门诊负责人付长永博士告诉采访人员:“他们都是得了持续性姿势感知性头晕(PPPD)这种顽固性的慢性头晕 , 治疗需要患者的耐心和毅力 , 更需要医生的药物和前庭康复训练才能起到作用 。 ”付医师接着说:“他们的头晕都有共同的特点:(1)头晕头昏或摇晃不稳感、飘忽感 , 甚至像是在梦里或似是而非的感激 , 持续3个月及以上;(2)上述症状大部分时间持续存在(每30天中至少15 d) , 大部分患者几乎每日均有症状 , 症状严重程度可有波动;(3)头晕症状在下列情况会加重包括站立、头或身体运动时 , 或暴露在复杂或运动密集的环境中如广场、超市等 , 且头晕症状在坐立后减轻、卧床后基本消失特点;(4)有的患者行走时需要扶他人 , 才感觉稳当 , 有的走路时表现为“摇摆不稳”步态 , 像共济失调 , 但查体时无共济失调的体征;(5)患者的症状在人多、拥挤或视觉刺激增加的场合下更加显著;(6)部分患者存在焦虑、抑郁 , 常常使医生过多关注其精神心理状态 , 而忽视其内在本质 。 ”
神经内科张震中教授说:“大部分PPPD患者的单纯药物或抗焦虑抑郁治疗效果并不满意 。 我们科眩晕专病门诊通过临床实践和数据分析发现 , 绝大多数PPPD患者进行前庭训练后症状明显减轻 , 众多患者快速好转 。 而这些都离不开我们对前庭康复训练的改进 。 ”
最后 , 张震中主任语气沉重的说:“眩晕规范化诊治非常重要和必要 , 最近每个周二眩晕专病门诊都会有省内外患者被诊断为PPPD , 真不希望他们大费周折的求医问药 。 我们治愈了很对疑难头晕患者 , 但更希望越来越多的医生加入眩晕规范化诊治的队伍中来!”
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