钱江晚报·小时新闻 通讯员 陈晓华 采访人员 吴朝香
32岁的王小美被确诊甲状腺肿瘤 , 在浙江省人民医院接受手术后 , 要进行碘131治疗 , 她没想到这个过程就是在一个特殊的病房里闭关一周 , 喝下一杯无色无味的水就完成了 。
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今年1月份 , 王小美在单位体检中被查出:甲状腺结节伴钙化 , ACR TIRADS 5类;左侧颈部淋巴结探及伴钙化 , 转移可能 。
看到这个结果 , 王小美非常忐忑 , 年后就立即就诊于浙江省人民医院头颈外科 , 手术病理提示:甲状腺乳头状癌 , 大小1.5x1x0.6cm , 累犯被膜及周围横纹肌组织及淋巴结(1/1);区域淋巴结(13/34)枚见癌转移 。
做完手术后 , 王小美恢复良好 , 出院当天外科医生建议她去核医学科咨询碘131治疗 , “说只要在病房里闭关一周 , 喝下一杯无色无味的水就可以完成治疗 。 ”
王小美所说的病房 , 其实是浙江省人民医院的核医学病房 , 这个病房在全省的医院中 , 都不多见 。
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“这是专门为甲状腺癌患者手术后进行碘131治疗的病房 。 ”核医学科程爱萍主任介绍到 , 一些肿瘤术后患者需要做放化疗 , 是因为手术虽然切除了肉眼可见的肿瘤 , 还有一些看不见的肿瘤细胞和潜在的转移灶 , 怎么办呢?根据具体病情进一步做放、化疗 。 术后放化疗能进一步杀灭这些潜在的肿瘤细胞 , 提高患者生存期和生活质量 。
在今年4月份公布的浙江省最新癌谱 , 甲状腺癌名列第三;早在2013年 , 甲状腺癌就已跃居浙江省女性恶性肿瘤发病首位 , 已经成为增长速度最快的恶性肿瘤 。 虽然甲状腺癌发病率高 , 但是绝大多数预后良好 。
甲状腺癌术后的“放化疗” , 不需要照光、不需要输液 , 它的术后类似放化疗的治疗叫碘131治疗 。
碘131能发出β射线 , 利用射线杀死癌细胞 。 治疗过程简单通俗说来 , 就是来核医学科病房闭关一周 , 喝下一杯无色无味的“碘131”水 。
具体来说 , 碘131是一种放射性核素 。 放射性核素可以用来治疗恶性肿瘤 。 它的原理是利用载体或介入手段将核素药物定向运送到病变组织和细胞 , 随后 , 放射性核素在病变组织高度特异性聚集 , 并在衰变时释放出大量能量 , 使射程范围内的肿瘤组织细胞衰老或凋亡 , 达到治疗目的 。
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放射性核素治疗的优势是疗效好、无创伤、不损伤正常组织或损失轻微 , 尤其是适用不能手术切除或不能完全切除或多发性转移肿瘤 。 碘131是开展最早、应用得最广泛的一种 。
【治疗|这类肿瘤患者术后放化疗,只需在省人医病房住一周,喝下一杯无色无味的“水”】“甲状腺癌患者手术后 , 大多数要采用碘131治疗 , 但这样的病房 , 建设要求高 , 很少有医院具备这样的条件 。 ” 程爱萍解释 , 省人民医院核医学病房目前有10张床位 , 将会为更多甲状腺癌术后患者提供治疗机会 。
相关阅读:碘131治疗要注意什么?
1、患者治疗前需禁碘
2、口服碘131前至少禁食两小时
3、治疗后遵医嘱随访
4、碘131治疗对患者自身无明确的辐射危害 , 且对周围人群和环境不会造成辐射危害 。 服用后宜多饮水、勤排便 。
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