智齿|“尽根牙”是嘴巴里的潜伏者，为何会“一痛惊人”？拔还是不拔？我是智齿

我是智齿，上海人叫“尽根牙” ，学名是第三磨牙。 60%人类的牙槽骨里都有我的存在。不过，很多人直到多年之后因为牙齿问(téng )题(tòng)才会发现我的存在。
在漫长的人类进化史上，我经历了从流量明星到渐渐过气的风云变换，越来越落寞。
为了刷刷存在感，如今我只能通过疯狂的疼痛给人类带来点惊吓
一起来认识我~免受惊吓~
本期科普嘉宾
李志耀
上海市徐汇区牙病防治所口腔颌面外科主治医师。从事口腔颌面外科临床工作十余年，精通各类阻生牙、复杂牙拔除及颌面外科手术。
智齿的没落
在远古时代，我身负重任，
和第一、第二磨牙一起
承担着粗糙食物的研磨工作，
把食物磨得更碎、更细腻，
帮助消化吸收，促进生长发育。
由于我的存在，
人类才能长得壮、活得好。
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随着人类食物越来越精细化，
咀嚼对于颌骨的刺激越来越小，
逐渐，颌骨就发育得不那么宽大了，
但是牙齿的数量却并没有减小。
于是，出现了一个显著的问题——
人多房间小，不够住了！
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其他牙齿兄弟们，
因为任然承担着重要工作
他们会优先于我在口腔内长出来
占据好位置、好房间。
等十几年/几十年过去，
轮到我要长出来的时候，
只能被排挤到一个边缘角落里，
悲屈又无奈。
智齿怎样带来疼痛
我给人类带来痛苦的方式
根据我在口腔中的不同姿势而来
1、智齿全部长出来：牙疼
我虽然幸运地从牙龈里长出来了，但是由于无所事事、平时也没有什么锻炼，同时主人在给其他兄弟洗澡的时候无法照顾到我，这让我全身长满污垢。
经过一段时间，蛀虫找上了我，在我的身体上啃出了一个个小洞（蛀牙），小洞越来越深，我的主人对于食物的冷热就越来越敏感，直到伤到了牙髓神经之后一直疼痛（牙髓炎）。
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2、智齿长出来一点：智齿冠周炎
很多时候，我只能长出来一半或者一个小牙尖，这会在我和牙龈之间形成一个口袋缝隙，每天吃进嘴巴的食物残渣就会自动掉落到这个缝隙。
一旦主人抵抗力下降，免疫系统无法抗衡炎症的时候，这些食物残渣会引起牙龈肿胀，疼痛也随之而来。
严重的还会在口袋内形成脓肿，嘴巴会因为发炎而张不开，这就是智齿冠周炎。
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3、智齿歪着长：危害前牙
如果我的生存空间特别小，连站立的资格都没有，那么只有躺着或者半躺着萌出口腔。
这样就导致我和前面的牙齿兄弟形成了一个很大的鸿沟，当中成为了藏污纳垢的所在，食物残渣就很容易掉在里面。
这个时候，不仅我会遭殃，日久天长，我的前牙兄弟也会被蛀虫在身体上啃出一个大洞。当蛀洞深及牙髓，真正的疼痛就开始了，到了晚上尤其难熬。
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智齿造成了疼痛怎么办？
我们智齿的主要问题就是：
尴尬的生长位置给口腔营造了
不容易清洁的卫生死角！
细菌在食物丰富、环境湿润的
口腔培养皿中大肆繁殖
让人类一步步走进了牙疼的深渊。
人类在抵抗力良好的情况下，
免疫细胞会和这些细菌斗争
达到一个平衡状态。
此时就不会感到不适。
但是一旦遇到以下情况：
压力增加/熬夜/年纪变大等，
那么免疫细胞抵不过细菌的攻击，
炎症渐渐加重，就会感觉疼痛。
很多人觉得“牙疼不是病”
所以不会选择及时治疗，
只是忍一忍或者随便吃一点药
就会引起张口受限、面部肿胀等。
因为我们智齿引起的疼痛
是从偶发到不断加重的过程，
这是不断在提醒主人：
对我引起重视，尽快去医院正规处理！
在我还没有影响其他牙齿兄弟之前
赶快把我拔了！别让我兴风作浪了
是否所有智齿都建议拔除？
智齿大部分时候沉默，
一旦现身，往往会带来惊吓。
如果智齿在嘴巴里出现
蛀牙、发炎、顶隔壁牙齿的情况