便秘|便秘20多年导致抑郁，微创手术解决难言之隐近日

近日，哈医大一院群力院区普外一科主任朱安龙教授团队，为被严重混合型便秘困扰20多年的刘阿姨实行腹腔镜结肠次全切除术、逆袢吻合术和经肛直肠部分切除术，目前，刘阿姨恢复良好。
今年52岁的刘阿姨已经被便秘困扰20多年，经常一两周都没有便意，在厕所蹲了许久却怎么都解不出大便来，严重时不得不使用开塞露辅助排便。一年前，刘阿姨的便秘越发严重，她试用了许多泻药、中药及灌肠等方法，都渐渐失去效果并形成依赖。不仅要承受身体上的痛苦，还增加了紧张、焦虑、恐惧的心理负担，最后长期服用抗抑郁药物。经介绍，刘阿姨来到群力院区慢性便秘门诊问诊。
文章插图
图片由院方提供
“慢性便秘大部分为功能性疾病所致，部分便秘需要警惕器质性疾病引起，包括肠道内病变，如肠梗阻、结直肠肿瘤等一些肠道外病变，并且与日常生活中活动量减少、饮食结构不合理、精神心理因素及药物使用有关。 ”朱安龙教授介绍，慢性便秘可以进一步分为慢传输型便秘，出口梗阻型便秘和混合型便秘，刘阿姨属于严重的混合型便秘且保守无效患者，手术是首选方案。朱安龙教授为其制定了腹腔镜结肠次全切除术、逆袢吻合术和经肛直肠部分切除术的微创手术方案。经过术后加速康复外科理念进行康复管理，刘阿姨术后一周后顺利出院。
朱安龙教授提醒，便秘患者应及时到专业的便秘门诊就诊，加强健康教育，了解正常的排便生理，彻底改变忽视便意、随意延长排便的不良习惯。要做到每日定时排便，同时要增加饮食中水的摄入及粗纤维量（如海带、木耳等食物），适当增加进食量，肠内容物的增多是胃肠反射加强的重要因素。
此外，还要适量进行体育锻炼，刺激肠蠕动，增强排便肌肉群的力量强度及协调性，减少脏器下垂、压迫肠道的发生率。朱安龙教授强调，如保守方法不缓解，应积极考虑外科手术治疗。
【便秘|便秘20多年导致抑郁，微创手术解决难言之隐】采访人员：周琳