炮制|传承中医瑰宝，常州市中医医院独揽两项市级“非遗” 兰陵程氏针灸针尖上的神奇功

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兰陵程氏针灸针尖上的神奇功夫
延陵旧郡，齐梁故里，孟河医派，誉满杏林。作为底蕴深厚的古邑名城，常州有文字记载的历史已长达3200年，自明清以来， “吴中医学之盛甲于天下，孟河名医之众冠于吴中”之誉不绝于时。采访人员从常州市中医医院获悉，近日，在常州市公布的第五批市级非物质文化遗产名录中，有两百年历史的“兰陵程氏针灸” ， “用药如用兵”的“孟河医派临方炮制技术”都在常州市中医医院传承了下来。
兰陵程氏针灸
针尖上的神奇功夫
常州市中医医院程氏针灸历经六代，距今已有近两百年历史。程氏针灸可回溯至清朝，永庚公为程氏针灸之鼻祖，自幼于安徽研习岐黄，师承家学，因太平天国战乱迁居常武地区（古称兰陵），于现今的西下塘开诊行医，以针术名噪乡里，创程氏针灸之先河。代表性技法通过几代传人逐步完善。
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孟河医派临方炮制技术独门秘制以药炮药
历经百年发展，程氏针灸已经形成了“三辨一诊”、内外兼顾、通脱并举的程氏针疗体系，特色鲜明。首先，体现在手法上， “蜻蜓点水针法”是程氏祖传的秘宗针刺手法之一,其精髓在于将针灸的刺激量引入了补泻。操作时，首先快速破皮进针，然后缓慢将针刺入应刺的深度，使之得气后，再进行补泻操作。很多脑瘫的孩子都通过这种手法得到有效治疗。第二，体现在治法上， “通脱法”和“第三掌骨疗法” 是程氏针灸根据经络“根结、标本”理论创立的特色治法，对治疗颈椎病、落枕、颈项肌劳损、颈肌筋膜炎等病证有非常确切的疗效。第三，体现在穴位选择上，程氏针灸选穴精少严谨，反对乱针，每次取穴一般不超过10个穴位，大多只选6-7个穴位，让病人以最小的痛苦获得最大的治疗效果。 “环中穴”和“前悬钟穴”就是程氏针灸区别于教科书的特色经验要穴。
程氏针灸以经络腧穴学为主导，讲究“凡将用针，必先诊脉” 重视四诊合参辨证，取穴精少，术随法出。它凭借奇特的针法，创新的穴位，显著的疗效享誉省内外，在全国针灸学界也有一定的影响。而今，常州市中医医院程氏针灸传人们精勤不倦，将程氏针灸独门技术不断应用临床，惠及更多患者。
孟河医派临方炮制技术
独门秘制，以药炮药
“临方炮制” ，是指中医大夫在开具处方时，根据患者诊断情况和治法需要，要求中药调剂人员对处方中的中药进行依法炮制的一种操作技术。它是中药炮制的重要组成部分。孟河医派临方炮制技术历史悠久，如“糯米炒川贝”、“酒浸百部”、“青蒿鲜者打汁冲”等等的临方炮制方法，可追溯至南北朝时期《肘后备急方》《本草经集注》和《雷公炮炙论》等。
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兰陵程氏针灸传承脉络图
孟河医派临方炮制有其独有的特色。其一炮制方法多样，不乏独门秘制之术。按照炮制方法分类，孟河医派临方炮制方法有 17 种之多，每类不同的炮制方法达上百种。就具体中药品种而言，每个品种的炮制方法也是多种多样。以大黄为例，炮制方法有炒大黄、大黄炭、煨大黄等，其中九蒸九晒大黄、甘草拌炒大黄等制法颇有孟河医派特色。其二炮制辅料独特，擅长以药炮药之法。临方炮制所用的辅料可以分成三大类。一是液体类辅料，常用的有酒、醋、姜汁、童便等。二是固体类辅料，常用的有米、面、豆腐等。三是药物类辅料，常用的有竹沥、砂仁、红花等。由此可见，以药炮药，是孟河医派临方炮制的一大特色。其三炮制工艺讲究，彰显临方炮制之道。孟河医派名家马培之先生所述：“夫用药如用兵也，兵有勇猛，药有燥烈。烈药经制则纯，勇兵经练则精。兵精破贼不难，烈药治病易愈。苟炮制不妥，犹勇兵之武艺未备也” 。孟河医派临方炮制强调“精制纯正” ，擅长以药炮药，追求药性纯正和药效精准的高质量中药饮片，达到贴近临证用药需求、扩大临床应用范围。
据了解，兰陵程氏针灸，孟河医派临方炮制技术两项被评为第五批常州市非物质文化遗产。常州市中医医院着力挖掘孟河医派传统文化，积淀了“精、诚、守、和”的医院精神，坚持发挥中医药特色，充分体现了孟河医派精诚谦和的遗风。