疼痛|珠海首例半月神经节射频消融术，填补业内空白近日

近日，广东省第二人民医院珠海医院（珠海高新区人民医院）收治一名三叉神经痛十余年的“老患者”——50岁的廖姐（化名）。医院疼痛科专家团队为她实“三叉神经半月神经节射频消融术” ，手术仅用一小时即完成，术后患者疼痛消失，一天内即出院。据了解，该手术为珠海市首例。
“每天生不如死、以头抢地，甚至想过要自杀”
来自珠海唐家湾镇的廖姐今年50岁，是一位忍受三叉神经痛十余年的患者。 2008年起，她就一直忍受着被称为“天下第一痛”的三叉神经痛， “就连洗脸刷牙甚至风吹都会感到疼痛。 ”廖姐回忆说。廖姐丈夫尹先生（化名）补充到， “当时她真的生不如死，以头抢地，牙齿也拔了一颗，甚至想过要自杀。 ”
文章插图
十几年里，她走遍了广东大大小小的医院，尝试了药物甚至开颅等多种治疗方法，却都无济于事。 “经过了这么多年，也遇到了这么多挫折，还冒着这么大风险开颅，花了好几万块，但问题还是没有解决。 ”尹先生说到， “而且照顾她这么多年，每天提心吊胆，也把我累倒了。 ”
2017年，廖姐在广州某三甲医院实行了“三叉神经射频术” ，术后效果良好，症状大幅缓解，生活终于回复正常。可惜好景不长，今年3月，廖姐左额颈部又出现了针刺、闪电般疼痛，经广东省第二人民医院麻醉科黄乔东主任医师推荐， 4月27日，尹先生陪同廖姐来到广东省第二人民医院珠海医院（珠海高新区人民医院）就诊。
文章插图
经诊断，廖姐患“原发性三叉神经痛” ，考虑到药物副作用对肝功能伤害较大，廖姐之前又做过开颅手术，再次开颅风险较高，该院疼痛科专家团队决定为廖姐实行“三叉神经半月神经节射频术” 。据了解，该术是一种微创手术，用时短、效果立竿见影、无须开刀，且复发率低、费用低，乐于被广大患者接受。
同时，该院也是珠海市第一家实行“三叉神经半月神经节射频消融术”的医院。
“做射频术最主要就是把握一个‘度’ 。 ”该院疼痛科主任刘东辉说， “如果把握不好，患者就会出现很多并发症，如视力模糊、面麻、流口水，严重一点的还可能导致面瘫。 ”
仅仅用了一个小时，手术便圆满完成。麻醉药效过后，廖姐惊喜地发现自己头不疼了，脸上再也没有刀割一样的疼痛，也没有其他异状，甚至不仔细看，脸上也找不到针孔。留院观察一天后，廖姐便愉快地出院了。出院当天，她笑着夸赞刘东辉主任：“手术的效果太好了，安全、经济、又快又好，在家门口就能做，我觉得医院甚至可以改名为‘疼痛医院’ 。 ”
新兴专业标本兼治，疼痛科诊治手段独到
三叉神经痛是一种最常见的脑神经疾病，是由于侧面部三叉神经被血管压迫，从而产生的一种面部剧烈疼痛。该病多发生于中老年人，发病率可随年龄而增长，右侧多于左侧。发作时，在头面部三叉神经分布区域内会出现闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，也有“天下第一痛”之称。
该院疼痛科主任刘东辉医生建议，出现类似症状的患者应及时到医院就诊，如确诊是“原发性三叉神经痛” ，首选药物治疗控制疼痛，药物治疗效果欠佳时，可以考虑微创手术治疗，近年开展的“三叉神经微球囊压迫术”和“三叉神经半月神经节射频消融术” ，都是行之有效的治疗方法。
【疼痛|珠海首例半月神经节射频消融术，填补业内空白】据了解，疼痛科作为一个新兴的专业，在各级的医院中发展缓慢，广东省第二人民医院珠海医院（珠海高新区人民医院）作为全市“唯一”开设疼痛科的“二甲”医院，从2019年9月正式开科至今，在麻醉学科学科带头人周代伟院长带领下，主要运用微创技术、神经阻滞、药物治疗和物理治疗等综合疗法治疗各种慢性顽固性疼痛性疾病。
该院疼痛科采用先进的疼痛管理理念，除了药物治疗，还借助微创介入技术，采用以慢性疼痛为主线的疾病治疗策略，标本兼治，手段更加多样，与其他专业相比，在慢性疼痛疾病的诊治方面有独到之处。