惊蛰之后 , 蛰伏了一个冬天的各种蛇、虫都复苏了 。
最近 , 医院接诊的蛇咬伤患者也多了 , 4月12日晚上 , 广州医科大学附属第一医院就收治了两名蛇咬伤患者 , 其中一位是孕妇被毒蛇竹叶青咬伤 。
01
孕妇被毒蛇咬伤 , 这个举动救了她
“医生!救命!救命!”深夜十一点多 , 广州医科大学附属第一医院急诊科值班医护人员听到喊声 , 急忙跑了出来 , 看到两三个人搀扶着一位肚大如箩的孕妇走了进来 , 边走边痛苦地呻吟 , “她被毒蛇咬了 , 医生求你救救她!”
“把病人扶上床 , 保持制动状态 , 建立补液通道!”值班医生韩洁韵副主任医师果断指挥 , 带领急诊医护迅速有序开展救治 。
原来 , 就在当晚七点多时 , 怀孕34周的小梅从外面散步回来 , 刚走到家门口 , 突然感觉到右脚一阵剧痛 , 低头一看是一条青绿色的蛇 , 父亲听到喊声从屋里跑出来 , 用铁锨几下将蛇打死 , 并用手机拍下了蛇的图片 , 然后立即赶去镇上的医院 。
文章插图
“我们给医生看了照片 , 他们说这是条毒蛇 , 建议我们赶紧去有条件的大医院 。 ”小梅说 , 当时已经天黑 , 他们驾车一路从肇庆飞奔至广东省毒蛇伤救治中心 , 也就是广州医科大学附属第一医院 , “我们看到前几天的新闻 , 说这里的抗毒蛇血清最齐全 。 ”
“我们看到 , 她右脚小趾下方有很小的两个点状牙痕 , 还有流出的血迹 , 脚背肿胀严重 , 有明显的疼痛感 。 ”检查伤口之后 , 再结合被打死的那条蛇的图片 , 韩洁韵医生明确诊断为广东地区最常见的毒蛇——“竹叶青”所为 , “这种毒蛇的毒性虽然不是最强的 , 但是给人造成的症状却非常明显 , 肿胀、剧烈疼痛 , 会产生血循环毒 。 ”
由于小梅还是一位孕妇 , 眼看就要到预产期了 , 急诊科一方面按照常规流程开展救治 , 一方面紧急请产科医生会诊 , 确保孕妇和胎儿一切正常之后 , 为小梅注射了一剂抗毒蛇血清 , “研究证明 , 抗毒蛇血清制品副作用少 , 是治疗孕妇毒蛇咬伤的安全特效药 。 ”
韩洁韵医生说 , 有的人害怕抗毒蛇血清对孕妇和胎儿有影响 , 而不敢对孕妇使用 , 往往就延误了最佳治疗时机 , 蛇毒可以引起孕妇呼吸衰竭、肾功能衰竭、出血、溶血等 , 蛇毒并发症还可引起胎儿宫内窘迫 , 导致流产、早产、死胎 , 甚至母婴死亡 , “我们中心在毒蛇伤救治方面经验丰富 , 只要使用剂量得当、救治及时 , 足以避免不良后果的产生 。 ”
文章插图
医生表示 , 在处理毒蛇咬伤的过程中 , 小梅及家人的做法还是值得称赞 , “首先 , 他们把毒蛇打死之后拍了照片 , 这样可以让我们医生快速判断是哪种蛇、有无毒性 , 更有针对性地处理 , 节省了时间 。 另一方面 , 他们立即赶到有条件的医院 , 在有效的时间窗内进行了治疗 , 也有利于快速将毒素控制住 。 ”
02
另一位蛇咬伤患者
而就在小梅来到医院的前两个小时 , 也有一位同样遭蛇“袭击”的女士 , 但她就没有那么“聪明”了 , 被蛇咬之后非常慌张 , 既没有看清楚蛇的样子 , 也没有拍到蛇的照片 , 三个小时后从外地赶到广州医科大学附属第一医院急诊科 。
“同样是在脚趾外侧 , 伤口是两排明显的牙痕 , 但没有出现红肿 , 也没有其他临床表现 。 ”韩洁韵医生根据经验判断 , 可能是条“无毒蛇” , 为了进一步验证自己的判断 , 给她进行了抽血化验 , “如果是毒蛇 , 主要就是三种毒 , 血液毒和细胞毒可以通过验血看出问题 , 而如果是神经毒 , 被咬伤一两个小时之后也会出现症状 。 ”
由于患者无法准确描述毒蛇的样子 , 医生只能采取“排除法” , 抽血结果并无异样 , 患者本人状态也十分良好 , 没有出现神经毒的症状 , 被咬伤的患肢也没有肿胀 , 结合两排牙痕 , 医生可以很确定地判断 , 这是条没有毒的蛇 。 为她妥善处理了伤口之后 , 就让她回家了 。
广东省毒蛇伤救治中心负责人、广州医科大学附属第一医院急诊科带头人梁子敬教授提醒, 万一被蛇咬伤 , 应避免剧烈运动 , 在四个小时内尽快乘坐交通工具到有血清的医院进行治疗 , 千万不要用嘴吸、用刀割、用火烧等处理方式 , 以免加快毒液扩散 , 危及生命 。 若在深山中 , 无法第一时间前往医院 , 可以先用清水、山泉水等反复冲洗伤口后 , 用绷带、衣布等具有弹性的布料 , 在伤口近心端进行包扎 。
- 急性胰腺炎|孕妇患急性胰腺炎,血液里置换出2500ml的“油”!
- 糖尿病|妊娠期糖尿病孕妇的营养管理
- MDT|协和垂体MDT为垂体大腺瘤高危孕妇护航生命的接力赛
- 抢救|湘潭市中心医院全力抢救危重孕妇,最终母女平安
- 血液透析|珠海:“红码”孕妇、尿毒症老人入院,都有“绿色通道”
- 慎用|中国药典:孕妇禁用和慎用中药一览表!
- 村里人|夜光杯 散步
- 新冠|深圳市龙华区人民医院:1名待产孕妇新冠核酸结果异常,经复核为阴性
- 耳聋|承德10所医院免费开展孕妇耳聋基因筛查
- 孕妇剖宫产后身体虚弱 平台紧急协调后核酸检测应约上门|郑在抗疫| 孕妇