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近年来人们的健康意识不断提高 , 对“辐射”的概念也广为认知 , 但是人们对于辐射的形成和对人身的影响仍有一些疑问和误区 。 其实 , 辐射 , 它无处不在 , 也与我们日常生活息息相关 , 大家没必要谈辐射色变 , 更没必要担心做影像检查有损健康 。
今天 , 我们就针对患者中最常见的一些困惑进行答疑 。
哪些环境会有辐射? 辐射是带能量的粒子或电磁波在空间传播的过程 , 它无处不在 , 与我们的生活也息息相关 。 辐射存在于我们赖以生存的自然环境 , 如宇宙(宇宙射线属于天然本底辐射)、呼吸的空气(来自放射元素氡) , 日常使用的微波炉、电吹风、手机等家用电器 , 地铁安检 , 甚至脚下的土壤、所吃食物等 。 如香蕉富含钾-40 , 存在天然放射性;吸食的烟草中 , 含有放射性钋与放射性铅 。
影像检查会对人体产生伤害吗? 有研究认为 , 对人体有害的是电离辐射;医疗检查所用的X线、CT、PET-CT、γ射线均属于电离辐射;而像手机、微波炉、紫外线、激光等属于非电离辐射;核磁共振属于磁场 , 也不属于电离辐射 。
在影像科经常能够在X线或CT检查室外看到这个电离辐射标志 。
科学上有个“香蕉等效剂量”的概念 , 即辐射剂量可以等同于吃多少根香蕉 。 根据这个理论 , 日常检查所采用的CT、X线的剂量(0.02-16mSv) , 在日常生活接受范围内;每日吸一包国产香烟的人 , 每年的辐射当量剂量为1.7mSv ,就相当于上百次X线检查等 。
经常做CT、MRI会致癌吗? 在进行影像检查时 , 放射科技师会遵循“放射防护三原则” , 在满足医疗检查需求时 , 也最大程度减少患者受到的辐射剂量 。 比如根据检查部位 , 对人体射线敏感的器官如甲状腺、性腺等进行适当的屏蔽防护、减小照射野等等 。
此外 , 现代影像技术更迭发展 , 一些新技术如低剂量筛查CT、双源CT优化、迭代算法等也明显减少了影像检查剂量 , 低剂量肺癌筛查CT的辐射剂量仅为常规胸部CT的1/3-1/4 , 迭代重建技术的超低剂量胸部CT辐射 , 仅为常规胸片水平 。
国际放射防护委员会建议书中指出 , 辐射总危险度为0.0165/Sv , 也就是当人体受到辐射剂量达到1Sv时 , 癌变几率升高0.0165 。 而正常影像检查的剂量 , 远远达不到1Sv;因此多照了几次CT , 就会得癌的担心根本没必要 。
【辐射|辐射无处不在,但别怕】文/刘丹青 刘晨鹏 (北京朝阳医院)
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