近日 , 宁大附院就接收了一位
脚底长痣的患者
让患者百思不得其解的是
为什么不起眼的小痣
竟然在短短五个月内演变成了
恶性肿瘤!
【脚底|短短5个月,脚底的黑痣突然变大!一查竟是恶性肿瘤】▼
40岁白领脚底长痣
5个月内竟迅速“膨胀”
今年40岁的白领刘女士 , 近段时间因为一颗痣心情格外烦躁 。 那是一颗从小陪她长大的痣 , 四十年来一直好好地长在脚底 , 大概也就一颗芝麻大小 。刘女士曾听长辈说 , 脚底长痣是富贵相 , 是好事情 。
但几个月前 , 她脚底的这颗无名小痣不安分起来 , 刚开始感觉有点痒 , 她就老想着去抓挠一下 。 过不了多久 , 她发现这颗痣一点点开始长大了 , 从芝麻大小 , 长到绿豆大小 , 颜色也开始加深且不均匀 , 表面变得干糙起来 。
5个月的时间 , 原本芝麻粒大小的痣快速“膨胀”到了直径约1.9厘米, 几乎和一颗蚕豆一样大小 。 感觉脚底不舒服的时候 , 刘女士便会抠挖长痣的地方来止痒 , 有时候会出水、出血 。
直到最近一段时间 , 刘女士经常感觉到黑痣那里隐隐作痛 , 这才意识到这颗痣可能不太正常 , 于是来到了宁大附院就诊 。
宁大附院执行院长、皮肤科专家许素玲教授为刘女士进行了初步的检查 , 发现这颗脚底痣的边界非常不规则 , 色素分布不均 , 有深有浅 , 她第一感觉就有点不妙 。 随即为刘女士进行了皮肤镜的检查 , 初步认定这颗“膨胀”的痣可能是恶性黑色素瘤 , 立即为她安排入院做切除手术 。
通过手术中的冰冻病理切片 , 确诊刘女士脚底的痣已经恶变 , 是恶性程度挺高的恶性黑色素瘤, 医生扩大范围切除了这颗疯狂生长的痣 , 并对前哨淋巴结进行了活检 , 同时做了PET-CT , 所幸没有转移 。
虽然如此 , 医生对刘女士的病情并不乐观 。 “虽然没有转移 , 但后期不排除会有复发的可能 , 人体黑色素聚集的地方 , 如乳头、眼睛都可能是黑色素瘤复发的目标 。 ”许素玲教授说 。
很多人都是有“痣”之士
究竟哪些痣要特别当心?
几乎每个人身上或多或少都有几颗黑色的痣 , 有的暴露在四肢、面颈处 , 有的隐藏在衣物之下 , 很多时候这些痣就像人生的印记 , 一辈子和我们相安无事 , 然而其中也有可能潜伏着危险的信号——演变成恶性肿瘤 。 究竟哪些痣要引起重视?
许素玲教授介绍 , 一般的黑痣 , 又称色素痣 , 是痣细胞增生并产生黑色素所致 , 而恶性黑色素瘤是一种皮肤恶性肿瘤中恶性程度最高的 , 有报道50%的恶性黑色素瘤继发于色素痣 , 也可基于外观正常皮肤 。 很多人缺乏对恶性黑色素瘤的正确认识 , 误以为是普通的黑痣 , 平时不曾加以注意导致了恶变的加速 。
“如果遇到个别色素痣突然迅速扩大 , 颜色加深发亮 , 周围有炎症性红晕 , 表面溃破、出血、结痂 , 伴有疼痛或瘙痒 , 周围出现卫星状痣 , 附近淋巴结肿大 , 就应提高警惕 , 考虑色素痣恶变 。 ”
许素玲教授提醒 , 一般来说 , 色素痣可发生于任何年龄 , 如果30岁以后特别是中老年人突然出现明显的色素痣 , 那需考虑可能具有一定危险性;除了年龄外 , 也有一些部位的痣需要格外注意 , 比如位于面颈部、手足底部、生殖器附近的色素痣 , 因为长期受到摩擦刺激较容易发生恶变 ;有的人在手指足趾甲板下方出现一条或多条纵行的黑褐色条纹 , 又称甲母痣 , 在浸水、外伤、摩擦、感染后也容易出现恶变的情况 。
黑痣影响美观 , 不少人会选择激光或冷冻点痣 , 甚至到非医疗机构化学点痣 。 对此许素玲教授建议 , 如果是1毫米以上的痣不建议进行激光或冷冻处理 , 更反对化学点痣 。以上方法不但存在风险 , 且均不容易根除色素痣 , 反而容易使痣受到反复刺激增加恶变几率 , 建议尽量选择手术切除的方法避免风险 。
来源 宁波晚报 采访人员 孙美星 见习采访人员 任诗妤
通讯员 朱依琼
来源: 宁波晚报
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