手术|腹痛频繁出现 49岁女士心脏病“偶遇”胆囊结石

红网时刻4月13日讯(通讯员 赵俊杰 廖茜茜)“真的太谢谢您了 , 别的医院都不愿意收我也不救我 , 是您排除万难救了我……”近日 , 49岁的张女士在长沙市第四医院普外科的病房里 , 紧紧地拉住副院长兼普外科主任胡国潢教授的手说道 。
【手术|腹痛频繁出现 49岁女士心脏病“偶遇”胆囊结石】家住长沙市岳麓区的张女士自半年前就开始出现反复腹痛 , 每次痛起来牵扯到整个背部 , 但忍受一阵剧烈疼痛后就好了 , 因此一直“扛”着 。
近来 , 张女士腹痛频繁出现 。 为了搞清楚腹部疼痛原因 , 她在家人的陪伴下来到某省级医院 , 经检查 , 初步诊断为“胆囊结石半急性胆囊炎+心房颤动+心力衰竭+新房扩大”等 , 鉴于其心脏功能“毛病多” , 手术治疗风险大 , 辗转多家医院均不敢手术治疗 。 就在张女士一筹莫展之际 , 亲戚推荐她找长沙市第四医院副院长兼普外科主任胡国潢教授就医 。
胡国潢了解到其病情后 , 一边邀请心血管内科专家会诊 , 一边组织科室医疗骨干研究治疗方案 。 考虑患者胆囊炎反复发作 , 如果不进行手术 , 病情可能恶化 。 但是如果进行胆囊切除术 , 患者心脏“有毛病” , 手术风险极大 。 经多次会诊及术前讨论 , 普外科(肝胆胰乳甲外科)医疗团队进行了缜密、细致、完善的术前准备 , 术中由胡国潢教授主刀 , 在全麻腹腔镜下实施胆囊切除术 。 手术过程顺利 , 术后6小时进食下地活动 , 在普外科医疗团队的精心治疗和护理下 , 很快就康复出院了 。
胡国潢介绍 , 胆囊切除本是胆胰外科的基本手术 , 但在张女士合并有各项心脏功能问题的情况下 , 手术风险陡然升高 , 接受这样的病人不仅需要充分完善的术前评估、合理稳妥的术中管控、娴熟的手术技巧和精准的术后管理 , 更需要医者有仁爱之心、非凡的勇气和强烈的责任感 。
胡教授提醒 , 随着人们生活节奏的加快 , 加上饮食不规律 , 胆囊结石疾病的患者越来越多 , 并呈逐年上升趋势 , 一旦发生 , 若没有给予及时治疗或不当治疗 , 则可能导致诸多并发症的发生 , 如结石进入胆总管后引起胰腺炎、胆管炎、黄疸等并发症的发生 。 目前 , 若具有手术适应证的胆结石患者大部分是采用外科手术治疗 , 需要选用风险小、并发症少、安全性高的方式 。 腹腔镜胆囊切除术是较为广泛应用的一种治疗胆结石的方法 。 相比传统的外科手术方法 , 具有以下优点:手术时间短、术中出血量少、患者所承受的痛苦小等 , 在结合中医药的特点 , 术后给予中药的内服和外服 , 大大降低了术后并发症发生率低 , 明显缩短了术后恢复时间 。