顶端新闻·大河报采访人员 高菊 通讯员 谢雅敏 肖利珍
核心提示：洛阳21岁大学生因为腰痛 ， 去街边按摩店按摩 ， 不料出现四肢无力等偏瘫症状 ， 去洛阳一家医院就诊又被诊断为“癌症晚期” 。 该患者辗转来到河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）进行手术 ， 却发现该男子并没有患恶性肿瘤 ， 而是脊柱结核 。 这到底是怎么回事？采访人员进行了采访 。
【1】21岁男大学生因腰疼去街边按摩店按摩 ， 差点被按成高位截瘫
日前 ， 洛阳21岁大学生李宇恒（化名）因腰疼 ， 到学校附近的推拿按摩店进行按摩 ， “去了一次 ， 感觉疼痛有点缓解 ， 又去了几次 ， 这次按摩以后 ， 手和腿都觉得很不对劲 ， 四肢无力 ， 整个身体感觉不是自己的 ， 我就很害怕 ， 赶快到洛阳的一家医院脊柱外科去看 ， 住院检查好几天 ， 说是脊柱多发占位性改变 ， 脊髓受压 ， 恶性肿瘤可能性大 ， 一听这消息 ， 简直是晴天霹雳 。 ”小李告诉采访人员 。
考虑到“肿瘤”来源不明 ， 手术出血多 ， 风险大 ， 医生建议转综合医院肿瘤科进一步诊断治疗 ， 小李的家人考虑后转院到河科大一附院肿瘤内科 。 医生为其做了全面检查 ， 包含肿瘤组织穿刺活检 。 然而 ， 在等待检查结果的时候 ， 小李的瘫痪症状加深 。
经河科大一附院开元院区创伤外科（西安交通大学医学部关节外科中心洛阳分中心）熊明月主任会诊 ， 考虑患者已经出现瘫痪的症状 ， 必须冒险手术治疗 ， 避免造成不可逆的神经损伤 ， 所以把该患者转至开元院区创伤外科（西安交通大学医学部关节外科中心洛阳分中心） 。
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“这位患者来的时候病情都已经很严重了 ， 四肢肌力明显下降 ， 大小便障碍 。 ”该科室副主任医师鲁学良告诉采访人员 。
熊明月主任判断 ， 患者比较年轻 ， 并且病情紧急 ， 随时可能瘫痪 ， 一旦高位截瘫 ， 对患者一生的影响很大 。 就在此时 ， 病检结果出来了——未穿出肿瘤组织 ， 考虑患者瘫痪症状一天天加重 ， 治疗时间争分夺秒 ， 熊明月主任征求患者及家属意见后做出了一个重要决定：手术 。
【2】手术顺利 ， 患者：“我的手和脚又是我自己的了”
“这类手术风险很高 ， 很容易大出血 。 ”熊明月主任说 。 于是他紧急联系协调多个科室：向血库申请准备充足的血；和介入科联系 ， 术前做一些栓塞；又和麻醉科手术室商讨后 ， 制定了应急方案 ， 例如 ， 大出血了怎么办？手术中病人的体位如何摆放？血压如何控制？在做了充分的准备后 ， 手术正式开始 。
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熊明月主任
“手术中 ， 情况比想象中的乐观 ， 出血量不算太大 ， “肿瘤”从直观上来看 ， 不像是恶性肿瘤 ， 考虑像是一种结核 。 ”熊明月主任说 。
青少年脊柱的结核、骨头结核很多 ， 很常见 ， 医院已经治疗过多例 。 但是像他这么多 ， 破坏性这么大的很少见 。 最常见的结核是肺结核破坏为主 ， 椎体破坏 ， 然后附件后迁 ， 他这个是附件组织 ， 包括软组织的一个损伤 ， 所以很多骨科医生第一眼容易判断为“骨科肿瘤” 。
所幸 ， 手术进展顺利 。 小李手术清醒后说的第一句话是：“我活过来了 ， 皮肤和手脚是我自己的了！”说着 ， 他喜极而泣 ， 家人也忍不住流下眼泪 。
手术后 ， 小李恢复顺利 ， 目前已经下床走路 ， 上肢的力量也在恢复 。
【3】颈椎病患者切勿随意按摩 ， 建议先到正规医院就诊
“在原因不明的情况下 ， （颈椎病患者）被不当的按摩按成截瘫的情况很常见 ， 门诊有些患者说 ， 在按摩的时候突然不能动了 ， 就是这种情况 。 这种情况容易造成高位截瘫 ， 而高位截瘫康复的几率不大 ， 科室就接收了几个这样的患者 。 ”鲁学良副主任医师说 。
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鲁学良医生（右一）正在和同事们一起讨论病情
他建议 ， 如果有颈椎病的症状 ， 应该先到正规医院检查 ， 如果单纯是肌肉上的问题是可以去按摩的 。 但是如果是严重的颈椎病 ， 已经出现脊髓的损伤或者椎体的不稳 ， 在这种已经有神经症状的情况下 ， 肯定是不能按摩的 。 不当的按摩可能会造成神经的损伤 ， 加重截瘫的可能 。
【手术|洛阳21岁大学生腰疼，街头按摩店差点被按成高位截瘫】