病房里的王阿姨 , 近两年总是骨折 , 到医院检查才发现原来是甲状旁腺的事 。 刘叔叔最近也查出甲状旁腺有问题 , 而他的症状竟然是泌尿系结石 。 为什么看似毫无关系的两个病症 , 都与甲状旁腺有关系呢?甲状旁腺又是怎样造成骨折和泌尿系结石的?下边我们一起来了解一下吧 。
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我们每个人的颈部、气管两旁都长有一个形似蝴蝶的腺体 , 名为甲状腺 , 在它背侧有三到四个近圆形的小腺体 , 颜色棕黄 , 如黄豆大小 , 它就是甲状旁腺 , 别看它个头小 , 作用却非常大 , 它主要功能是分泌甲状旁腺激素(PTH) , 并且从以下几个方面来调节我们体内的钙、磷代谢(升血钙 , 降血磷) 。
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PTH可促进肾脏对钙的重吸收 , 使血钙升高 , 增加肾脏对磷的排泄 , 使血磷降低;还可作用于骨细胞 , 增加骨细胞膜对钙的通透性 , 钙离子进入血液 , 血钙升高;也可间接作用于肠道 , 增加肠道对钙离子的吸收 , 使血钙升高 。
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当甲状旁腺激素出现异常时主要有三个方面临床表现:分别是泌尿系统症状、骨骼系统症状以及高钙血症和高钙尿症引起的相关症状 。
当甲状旁腺功能亢进 , 甲状旁腺激素分泌过多 , 骨钙进入血液 , 使血钙升高 , 当其超出了肾脏的吸收能力时 , 大量的钙就会在肾脏内沉积 , 引发肾结石 。 刘叔叔反复泌尿系结石就是这个原因 。
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而王阿姨多次骨折就是因为甲状旁腺激素可作用于骨细胞 , 骨骼中钙质不断进入血液 , 骨骼中钙含量逐渐降低 , 骨质变得疏松 , 易发骨折 。
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其他表现还包括高钙血症时血钙升高 , 肌肉与神经功能减退 , 出现的恶心呕吐、乏力嗜睡等以及高钙尿症时尿中钙磷的排泄增加而形成的尿路结石、血尿等 。
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甲状旁腺出问题有这么多不同部位的表现 , 我们该如何早期识别出它呢?
一是我们可以去医院进行抽血化验:检测我们血中的钙、磷和甲状旁腺激素等生化指标;再一个就是影像学检查:通过超声、CT对其进行诊断 。
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甲状旁腺如何治疗?
1、甲状旁腺激素过高:主要是采取外科手术治疗的方法 , 把增生组织或者是肿瘤细胞切掉以后 , 甲状旁腺激素水平就可以降到正常范围之内 。
2、甲状旁腺激素过低:这种治疗需要补充钙剂和维生素D , 使血钙上升到相对比较安全的范围就可以了 。
【激素|反复骨折、泌尿系结石竟全是因为它】来源: 宣武普外
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