心梗|每分钟有1人因心梗离世，这些“伤心”的事要如何避免？( 二 ) 明天和意外

文章插图
【别“伤心”了！】
心内科专家说，如今，每分钟都有一人因心梗而离世。如果仅仅依靠发作后的及时抢救，或许也难以保证赢得每一场与死神的赛跑。在体检中，这些心肌损伤标志物就可以提前告诉你， “伤心”有几分。
心肌损伤标志物是指心肌损伤时，因细胞坏死而释放到外周血中，并可以被检测到的酶类和蛋白质标志物，主要分为心肌酶和心肌蛋白两种。
心肌酶：血清天门冬氨酸转氨酶（Aspartate aminotransferase ， AST）、血清乳酸脱氢酶（Lactate dehydrogenase ， LDH）及其同工酶、血清肌酸激酶（Creatine Kinase ， CK）及其同工酶等；
心肌蛋白：心肌肌钙蛋白（Troponin ， Tn）、肌红蛋白（Myoglobin ， MYO）。
看起来很深奥？不要紧，只需记住，心肌肌钙蛋白（Tn）是首选心肌损伤标志物。在心梗早期（0至3小时内）， Tn就会显著升高，可以被实验室检测发现，便于早期诊断；同时， Tn还随着缺血症状的缓解而降低，便于判断心梗治疗的效果和预后。
那么，再提前一步，如何让心梗离我们更远一些？老生常谈的话，似乎永不过时：
第一，提倡饮食清淡。
多食富含维生素C的食物（如新鲜蔬菜，瓜果），以植物油为食用油。 40岁以上人群，即使血脂正常，也应避免食用过多的动物脂肪和含胆固醇较高的食物，如内脏、猪油、蛋黄、奶油及其制品等；合并高血压者，应同时限制盐的摄入。建议——每天要有优质蛋白摄入（奶、肉、大豆及其制品等）；减少烹调油用量，吃清淡少盐的膳食（建议每天油摄入量25至30克，盐不超过6克）。
第二，做适当的体力劳动和体育活动。
体力活动应根据身体状况、活动习惯和心脏功能状态而定，以不引起不适感觉为原则。体育活动应循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，对老年人提倡散步，健体操，打太极拳等。建议——建议每周3至5次中量运动。
第三，合理安排工作和生活。
生活有规律，保持乐观、愉快的情绪，避免熬夜、过度劳累和情绪激动，劳逸结合。打工人尤其因注意饮水，稀释血液避免血栓。建议——特别是晚睡前、晨起时，饮1至2杯温开水。乘坐交通工具（长途汽车、高铁或飞机）时，一定要每隔1至2小时起身运动下，并不断饮水，防止出现下肢血栓形成。不要为了少上卫生间而不动不饮，导致严重后果。
第四，戒烟戒酒，积极控制高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等危险因素。
有很多高血压、糖尿病患者，误以为只要吃药就算治好了毛病。其实，高血压和糖尿病患者需要定期去医院门诊随访，监测血压和血糖水平，只有血压、血糖达标治疗才算有效。
最后，还想带来一个容易被大家忽视的细节：如厕解便，切忌“很用力”！对于心脑血管患者来说，厕所真是一个非常危险的地方。过于用力，会使血压骤升、心脏负担突然急剧增加，容易诱发心肌梗死、心力衰竭、脑出血、脑梗死等危及生命的急危重症。
宝贵的生命只有一次，别在失去时再追悔莫及。请仔细阅读，为了家人、朋友，也为了自己。
（本文专业内容审定：上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科）
栏目主编：顾泳文字编辑：黄杨子
【心梗|每分钟有1人因心梗离世，这些“伤心”的事要如何避免？】来源：作者：黄杨子