宝宝|胎儿肝脏长到肚子外一出生医生就为他做了手术羊城晚报讯记者陈辉

羊城晚报讯采访人员陈辉，通讯员简文扬、戴希安报道：广西黄女士好不容易怀上的宝宝，早孕检查却发现胎儿肝脏长到了肚子外面。于是，医生在婴儿出生时就为他做了“补洞塞肝”手术。手术突破重重难关，婴儿恢复良好， 4月9日出院。
漫长孕期“私人订制”
去年9月，广西黄女士历尽艰辛终于怀孕了，此前她曾因宫外孕切掉了一侧输卵管。怀孕2月时胎儿超声筛查的结果给了她当头一棒，显示胎儿“脐膨出” ，且内容物为肝脏，这意味着宝宝肚皮有个裂口，腹腔内的肝脏“偷跑”到肚子外面了。黄女士和丈夫非常焦虑，他们舍不得引产来之不易的宝宝，却又担心宝宝将来有更严重的问题。
【宝宝|胎儿肝脏长到肚子外一出生医生就为他做了手术】中山六院产科高羽主任为黄女士夫妇做了详细诊断，并告诉夫妻俩现在的手术技术与新生儿监护水平的提高，脐膨出的宝宝通过手术有很高的治愈率，并且孕期会密切观察宝宝脐膨出的变化，到孕晚期会组织多学科会诊为宝宝“私人订制”治疗方案。
黄女士继续在中山六院产检，几个月的时间一晃而过，腹中胎儿发育良好，但是宝宝的腹壁缺口越来越大，到孕27周时，脐膨出的大小已经达到45mm×46mm×44mm（约为成年人拳头大），宝宝出生以后这么大的洞能补得起来吗？
要过几道生死关
在黄女士孕36周+5天时，她按计划入院待产。产科组织影像科、超声科、小儿外科、新生儿科和麻醉科的专家多学科会诊，讨论一致认为，脐膨出最佳的治疗方法是通过手术关闭腹壁缺口，且患儿出生后尽早手术预后更好，但这个手术非比寻常，要过分娩、麻醉、补洞……几道关道道关乎生死。
手术日期定在3月28 日，是黄女士孕37周+5天。当天上午8:30 ，各科严阵以待，产科主任高羽切下手术第一刀。为保护宝宝脆弱的腹部，手术采用了非常规的协助胎儿背部优先娩出的方式，成功避免了脐部受压。仅5分钟就协助娩出重3330g的男宝。
在充分考虑新生儿全身麻醉的难度和风险后，麻醉科团队为宝宝顺利完成了最危险的气管插管和麻醉。
当小儿外科主任王德娟将膨出物表面的脐带组织分离后，发现由于膨出物巨大导致关闭腹壁缺口成为手术操作中的一个难点。医生们并没有惊慌，而是巧妙地通过自体筋膜皮瓣移植解决了这个问题。在儿科和新生儿科团队的监护下，宝宝在出生后第6天成功脱离呼吸机，生命体征保持稳定。
宝宝目前恢复良好，于4月9日出院。
来源：羊城晚报

宝宝|胎儿肝脏长到肚子外 一出生医生就为他做了手术

宝宝|胎儿肝脏长到肚子外一出生医生就为他做了手术