新江苏·中国江苏网讯 (采访人员 孙骏 通讯员 杨璞)她是《还珠格格》中紫薇的恶毒舅妈;她是《武林外传》中李大嘴的高手妈妈;她是《我的丑娘》中饱经人间沧桑的母亲;她是《大宅门》中天天念叨“好好念书”的香秀妈……她就是著名表演艺术家张少华 。 遗憾的是 , 2021年3月23日 , 张少华因病医治无效去世 , 享年75岁 。 讣告中提到 , 从2010年9月至今的10年多时间里 , 张少华深受慢性阻塞性肺疾病的困扰 。
短短十几年患病率激增
成中国第三大常见慢性病
发表在《柳叶刀》杂志的首项“中国成人肺部健康研究”研究显示 , 我国慢阻肺患者约1亿人 , 40岁以上人群患病率13.7% , 20岁以上人群患病率也有8.6% 。 短短十几年间(2002-2015)患病率激增67% , 成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病 。
2013年中国慢阻肺死亡人数约91.1万人 , 占全世界慢阻肺死亡人数的1/3 , 远高于中国肺癌的年死亡人数 。
“老烟枪”呼吸困难竟是慢阻肺
李先生因为经常咳嗽吐痰 , 出现气喘、胸闷症状 , 甚至呼吸困难 , 在南京市中西医结合医院肺病科就诊被诊断为慢阻肺 。 原来 , 李先生是个老烟民 , 每天要吸两包烟 , 最近连爬楼都出现了气喘吁吁的症状 , 若不及时治疗 , 病情可进一步发展成慢性肺源性心脏病 。
南京市中西医结合医院肺病科(呼吸内科)主任李芳介绍 , 40岁以上人群慢阻肺发病率已经从2002年的8.2%上升到现在的13.7%;其中吸烟男性居多 , 男性患病率明显高于女性;慢阻肺死亡率达17.6% , 已成为近年全球显著升高的主要死亡原因 , 而与慢阻肺高患病率、高致残致死率相比 , 该病的诊断率却非常低 , 目前能早期被确诊并接受规范治疗的慢阻肺患者只有不到30% 。
感到呼吸气喘时 , 肺功能已少了五成
慢性阻塞性肺病 , 简称慢阻肺或COPD , 是一种破坏性的肺部疾病 , 其症状为气流受限、气短、咳嗽、气喘并且伴有咳痰 , 会逐渐削弱患者的呼吸功能 , 发病率高、死亡率高 , 但该病不易被发现 。 全世界有6亿人患有COPD , 却有50%的人不知道自己患有COPD 。 如今 , 呼吸系统疾病发病率越来越高 , 而慢性阻塞性肺病已成为全球第四大死因 。 但是 , 该病却远不如高血压、糖尿病等为大众所熟知 。
COPD的高发人群是50岁以上的中老年人 , 该病与吸烟、大气污染和经常接触粉尘等因素有关 。 之所以COPD不被大众认识 , 关键是该病早期没有任何症状 , 当患者出现气促、呼吸困难时已是中晚期 。 一旦患上COPD , 患者的肺功能将不可逆转 。
是否有慢阻肺 , 自己可以测一测
李芳表示 , 需要注意慢阻肺的高危人群包括以下五种:1、长期抽烟的人;2、反复有呼吸道感染的人;3、长期有室内污染如农村地区烧柴火、有烟雾侵扰的人;4、从事的职业有粉尘环境的人;5、α1-抗胰蛋白酶缺乏症:在美国 , 0.1%的慢性阻塞性肺病患者与此有关 , 由于这种酶的缺乏致使肺泡发育不全而导致肺气肿的发生 。 有资料显示 , 15%至20%的吸烟者会发展为慢阻肺 。
回答以下问题将帮助你发现自己是否得了慢阻肺:1、你经常咳嗽吗?2、你经常咳出黏痰吗?3、你在进行爬楼梯、遛狗、逛街购物等日常活动时 , 是否比同年龄人更容易呼吸困难?4、你超过40岁吗?5、你吸烟或曾经吸烟吗?如果以上有三个回答为“是” , 最好做一下肺功能的检查 。 检查方法只需要吹几口气 , 就像测血压一样简单 。 如果是上述高危人群 , 要定期检测肺功能 。
C-O-P-D法 可以防治慢阻肺
慢阻肺目前没有办法逆转和治愈 , 预防和有效缓解病情尤为重要 。 专家们介绍了一组C-O-P-D防治法 , 大家不妨了解一下 。
C—cease[停止] 停止吸烟
“停止吸烟是预防慢阻肺的第一步!”该院呼吸内科主任李芳介绍说 , 从接诊情况来看 , 慢阻肺患者的患病年龄有逐年递减的趋势 , 尤其是喜欢抽烟的朋友 , 最容易被慢阻肺青睐 。
O—open[打开] 经常打开窗户通风
李芳介绍 , 导致慢阻肺的重要因素除了吸烟之外 , 还有接触职业粉尘和化合物、室内油烟、室内空气污染、户外大气污染、被动吸二手烟甚至三手烟、幼儿期呼吸道感染等 。 需要说明的是三手烟 , 指残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟味 。 所以 , 要经常开窗通风 。
P—pm[下午] 最好选择下午锻炼
该院呼吸内科副主任医师蒋光指出 , 慢阻肺患者不适合在上午运动和锻炼 , 下午2点-4点污染小 , 这时候可以进行锻炼 。
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