椎体|江西省中西医结合医院骨二科成功实施一例复杂颈椎手术近日

近日，江西省中西医结合医院骨二科在李思云主任带领下为一例混合型颈椎病患者成功实施复杂颈椎前路手术。
患者彭某某，颈肩部及左上肢疼痛10余年，伴左上肢麻木乏力7月入院。经多次保守治疗无效，并且症状逐渐加重，特来我院进行住院治疗。查体：屈伸旋转活动略受限，颈部压痛，压颈试验阳性，双上肢臂丛牵拉试验阳性，双侧Hoffmann征阳性，左侧三角肌、肱三头肌肌力、肱二头肌肌力III+级、伸腕肌肌力及手握力III+级，左侧肱二头肌腱、肱三头肌腱反射及桡骨膜反射减弱，左上肢皮肤中指食指小指及小鱼际感觉减退。颈椎CT检查C5/6、C6/7椎间隙变窄， C6椎体上缘后方骨赘形成。磁共振检查发现颈5-6椎间盘突出（旁中央型），压迫脊髓。临床诊断为混合型颈椎病，后纵韧带骨化症。
【椎体|江西省中西医结合医院骨二科成功实施一例复杂颈椎手术】李思云主任带领团队经周密讨论确定手术方案：颈椎前路C6椎体次全切+C5-7钛笼植骨融合+C5-6、C6-7椎间盘切除术+钢板内固定术，手术非常成功，术后第一天患者下床行走，双上肢麻木消失。通过颈椎前路椎体次全切术切除椎体，减压更加彻底，对椎间隙重度狭窄、椎体后方有骨赘压迫和后纵韧带骨化效果尤佳，但颈椎前路椎体次全切手术难度大，风险高，对手术技术要求很高。 (黄刚)