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术后李小攀查看闫先生恢复情况 。
红网时刻3月24日讯(通讯员 钟靓)多数胆囊结石患者 , 都有过半夜被痛醒的经历 。 有时稍微坐起来或走走 , 疼痛就能缓解;有时却可能疼痛数小时 , 甚至好几天 。 这到底是什么缘故?长沙京石结石医院肝胆外科主任李小攀介绍 , 胆囊结石的确存在半夜突发的特性 , 这与胆囊的生理结构有直接关系 。
体位改变导致结石位移 , 梗阻胆囊颈部引发疼痛
胆囊的结构有些特殊 , 是一个开口位于上方的倒置梨形囊袋结构 。 在人体处于直立状态下 , 胆囊开口位于上方 , 结石则由于重力作用 , 安安静静呆在胆囊底部 。
但是当夜间睡觉时 , 人体平躺状态下 , 胆囊的开口就会与底部处于水平状态 。 此时结石容易滚动至胆囊开口的位置 , 堵塞住胆囊颈部 , 阻碍胆汁的通行 , 胆囊便会出现剧烈收缩引起疼痛 。
针对夜间胆囊结石突发疼痛的情况 , 李小攀指出:“部分患者可以尝试改变体位 , 比如坐起来一会儿或者起来走走 , 让结石重新落回胆囊底部 , 疼痛便会缓解 。 ”
但需要注意的是 , 如果改变体位后疼痛仍然存在 , 并且持续数小时 , 则需要考虑结石是否梗阻在胆囊颈部无法移动 。 李小攀提醒:这种情况必须及时就医处理 , 否则梗阻时间越长 , 胆囊功能损害越严重 , 后期可能失去保胆取石机会 。
结石半夜突发 , 疼痛数小时胆囊已无功能
“如果早知道这次才痛了几个小时、胆囊就保不住了 , 那之前不管结石疼不疼我都该来的 。 ”在长沙京石结石医院肝胆外科住院部 , 刚刚接受了切胆手术的闫先生非常后悔 。
原来 , 闫先生已发现胆囊结石2年了 , 平时偶尔半夜疼醒 , 但不久就自己好转了 。 3月16日凌晨两点结石又痛 , 闫先生并未在意 。 直到结石痛到第二天仍未好转 , 才急忙就医 。
李小攀介绍:“检查后我们发现他的结石梗阻在胆囊颈部 , 胆囊水肿的非常厉害 , 抗炎治疗后 , 术中发现胆囊已经没有功能了 , 只能切除 。 ”
结石损害胆囊功能不分早晚 , 发现结石应尽早就医
像闫先生的胆囊功能丢失如此之快 , 临床并不少见 。 李小攀指出 , 很多胆囊结石患者虽然表现出明显的半夜突发特性 , 但是结石对胆囊功能的损害 , 却不分时间地点 , 也不像胆绞痛一样明显表现出来 , 而是从结石出现 , 便一直在受损 。
【胆囊|胆囊结石为何总在夜间发作?医生的专业解释来了】所以 , 为了避免结石损害胆囊功能导致失胆 , 更避免结石落入胆总管形成更为复杂、难以处理的胆总管结石 , 发现结石后应尽早就医处理 , 这样才有机会保住有功能的胆囊 。
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