肺炎|从呼吸次数辨感冒和肺炎中山大学附属第一医院心血管

中山大学附属第一医院心血管儿科主任、主任医师覃有振
【肺炎|从呼吸次数辨感冒和肺炎】现在托幼机构和大中小学都开学了，各种传染病开始活跃，家长要格外警惕婴幼儿肺炎高发。生活中，不少家长在小儿肺炎初期，误以为是感冒，没有重视，导致病情加重。所以，家长学会判断孩子是普通感冒还是肺炎十分关键。
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测体温。肺炎发热多为中高热，体温上升很快，持续3天以上，口服退热药效果维持时间短，易反复。感冒发烧会在3~5天后减轻甚至自愈，服用退烧药会迅速得到控制。
看精神状态。宝宝感冒时，一般情况下精神状态尚可，能玩。但患肺炎小儿常烦躁哭闹等。
是否呼吸困难。小儿感冒咳嗽、喘息一般较轻，但小儿肺炎程度较重，常有呼吸困难(表现为憋气)、气促、剧烈咳嗽、面色口唇发绀等。一般来说， 0~2个月的宝宝，每分钟呼吸次数超过60次;2个月~1岁的宝宝，每分钟呼吸次数超过50次;1岁以上宝宝，每分钟呼吸次数超过40次，均属于呼吸急促。
看饮食和睡眠。小儿患肺炎时，常常不吃东西不吃奶，且哭闹不安;普通感冒则该吃吃，该喝喝，食欲没有明显变化。
如果孩子出现上述肺炎的相关症状，一定要及时就医，避免延误病情。医生诊断为轻症肺炎的孩子，可带药回家口服治疗，中、重症肺炎需住院治疗。
孩子如何预防肺炎呢?孩子的免疫系统尚未发育完善，提高抵抗力是关键。婴儿时期要重视母乳喂养，帮孩子构建强大的自身抵抗力;家里定期通风，保持空气清新;避免接触二手烟，坚持户外活动，多晒太阳，增强对寒冷空气的适应能力。另外，要定时清洁、消毒家中可能被病原菌污染的地方，让孩子养成勤洗手的好习惯。喂养时注意防止呛奶，喂奶后半小时尽量保持头高位防止溢奶。接种疫苗是儿童预防肺炎的最有效方式，可大大降低患肺炎概率，流感、百白破、腮腺炎、水痘、肺炎链球菌疫苗都有助于预防肺炎。肺炎疫苗一般在婴幼儿3~5个月时开始接种。家人如果有呼吸道感染疾病的，一定要注意隔离，防止交叉感染，减少空气传播的风险。
来源：生命时报