1、心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,1,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,2,案例分析问答题要领,1求助者主要症状是什么？ 正常心理与异常心理的区别 知、情、意及行为（工作、学习、社交）； 个性特征； 躯体症状 。
判断来访者问题是否心理咨询范畴： 三原则；典型症状；自知力；求医行为,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,3,2对求助者目前状态进行资料整理,目前身心和社会功能状态 目前个人成长资料 目前认知方面症状 目前情感、意志行为,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,4,3还应该收集求助者哪些方面资料,缺什么补什么,心理问题、神经症、精神病的诊断 。

2、与鉴别,5,4应该选用何种量表进行检查,应该选用何种量表进行检查并说明理由 。
选用心理测验原则,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,6,心理测验结果如何解析,认知（智力）：WAIS-RC ， RevanTest, 情绪（心理与行为问题评估）：SAS ， SDS ， Scl-90 人格：MMPI ， EPQ ， 16-PF 社会(应激及相关问题评估)：LES ， 社会支持 ， 应付方式问卷 心理综合症状及严重度评估：SCL-90,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,7,6诊断程序、诊断依据,诊断程序什么？ 器质性精神病 精神病 神经症 神经症性心理问题 严重心理问题 一般心理问题,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别, 。

3、8,诊断原则,心理正常与异常：病与非病的三原则 。
排除精神病：自知力；主动求症；无重性精神病症状 ， 如幻觉、妄想等 。
排除躯体疾病所致心理障碍； 症状特征：典症症状；有无泛化；内心痛苦程度 。
严重程度：功能损害 病程,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,9,7鉴别诊断,原则： 鉴别有无异常； 鉴别有无重性精神病； 鉴别躯体疾病所致心理障碍； 鉴别：一般、严重、可疑神经症心理问题； （是神经症）与其它神经症鉴别,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,10,8心理问题产生原因,生物：年龄、性别、青春期、更年期、老年、疾病、体态、外观； 社会：家庭教养、生活事件、人际事件 ， 社会支持 心理：认知 ， 情绪 。

4、 ， 行为模式 ， 个性,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,11,9如何对求助者的临床表现进行量化评定,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,12,10确定咨询目标,近期（表面看得到 ， 明显）：社交、认知、情绪、行为躯体 。
远期（深层次问题）：人格,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,13,11咨询目标有效性评价 12咨询效果评估时间及方法,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,14,案例一,刘某 ， 女性 ， 39岁 ， 初中文化 ， 工人 自我陈述: 因失眠 ， 头痛 ， 烦躁不安 ， 易发脾气一个半月 求助者与丈夫关系紧张已有3年多 ， 分居也有2年 ， 在一个半月前夫妻离婚 。
离婚后出现失眠 ， 主要是入睡困难 ， 并常常做些恶梦 ， 在 。

5、梦里看到死人 ， 为此多次半夜惊醒,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,15,渐渐又出现做事缺乏信心 ， 怕见陌生人 。
白天有头痛 ， 并感到乏力 ， 不愿活动 ， 工作效率低 ， 见到熟人会反复讲自己和丈夫的事 。
周围没有别人时会烦躁不安 ， 有时有很紧张 ， 容易发脾气 ， 摔东西等 ， 事后又很后悔 。
自己觉得这样下去不是办法 ， 在姐姐的陪同下前来咨询,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,16,了解资料 患者排行第四 ， 上有三个姐姐 ， 父母都是普通工人 ， 从小就接受传统的家庭教育 。
初中毕业后到工厂做工 ， 身体健康 ， 工作认真负责 。
性格比较内向 ， 很少有知心朋友 ， 但也没有与他人有矛盾 。
26岁结婚 ， 丈夫原来也是工人 ， 5年前下海做建材生意 。
现有一个 。

【心理问题神经症精神病的诊断与鉴别|心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别课件】6、女儿11岁 ， 和求助者一起生活,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,17,多选,1. 该案例存在（ ）症状： （A）强迫 （B）焦虑 （C）抑郁 （D）幻视,BC,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,18,单选,2. 求助者存在的问题是（ ） （A）精神病 （B）神经症 （C）抑郁症 （D）一般性心理问题,D,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,19,多选,3. 依据案例资料 ， 对求助者的判断正确的有（ ）： （A）统一性原则正常 （B）一致性原则正常 （C）稳定性原则正常 （D）以上都不对,ABC,心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别,20,单选,4. 依据案例资料 ， 你认为求助者在认知方面 。

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标题：心理问题神经症精神病的诊断与鉴别|心理问题、神经症、精神病的诊断与鉴别课件