冠心病、高血压病、心力衰竭的患者如何科学健康睡眠 , 医生给出以下建议:
冠心病
【睡眠|心血管患者如何睡出健康?冠心病高血压心衰竭者要注意的不同】1.合理晚餐
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古人云:“胃不和则卧不安” , 晚饭不宜过饱、过晚 , 并避免吃夜宵 , 尤其注意不要吃后立即卧床睡觉 , 应在进食1、2个小时后再入睡 。 晚饭后如果感觉到饥饿可以喝一杯温热的牛奶 。 夜间小便后也可以喝半杯温开水 , 以降低血液粘稠度 , 预防血栓形成 。
2.适当锻炼
睡前可进行20~30分钟的轻度锻炼 , 如饭后散步等 , 使身体稍感疲劳 , 以帮助入睡 。 但不建议进行剧烈运动 , 如长时间跑步等 , 以防剧烈运动引起神经兴奋 , 从而影响入眠 。
3.足浴助眠
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热水泡脚也有益于睡眠 。 “睡前泡泡脚 , 胜服安眠药” , 这句话有着科学依据:
足底有着丰富的穴位 , 与全身各器官有着密切的联系 , 睡前足浴有助于改善局部血液循环、驱除寒冷、消除疲劳、改善睡眠 。 泡脚水温在40℃~45℃为佳 , 时间以10分钟左右为宜 。
(注意:糖尿病患者泡脚水温保持在37℃左右 , 时间以5~10分钟为宜 。 下肢静脉曲张的人群不要泡脚!)
4.舒适环境
好的睡眠环境有助于提高睡眠质量 。 整洁、温度适宜、适当通风的卧室环境对于入睡有较好的辅助功能 。 建议选择致敏性低、材质柔软的纯棉寝具 。
此外 , 过硬或过软的寝具都不宜使用 , 合适的硬度应符合脊柱的弯曲度 , 使身体能下沉2~3厘米 。 枕头高度应适宜 , 头部略高于脚部 , 减少回心血量 , 减轻心脏负担 。
太紧的睡衣会妨碍正常呼吸和汗液散发 。 衣物应该柔软合体 , 以促进睡眠 , 帮助放松肌肉 , 改善血液循环 , 保护大脑功能 。
最后 , 睡前避免看带有刺激性或情节惊险的小说或电视 。 老年朋友要养成良好的作息习惯 , 尽量在晚11点之前入睡 。
5.药物辅助
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长期失眠 , 尤其患有冠心病的老年人易发生心绞痛 , 可在医师指导下服小剂量有安眠功效的中药或西药 。 条件允许情况下 , 睡前可短时间进行低流量输氧 , 改善心肌和体内的供氧情况 。
高血压病
人体血压具有波动性 , 会以24小时为周期规律波动 , 其中最高峰为清晨起床之后的7点到10点 , 这个时间段也是脑出血、脑梗的高发时间段 。 因此对于高血压患者 , 结束睡眠的清晨需要更多的注意 。
1.切忌起床过猛
起床速度过猛 , 容易导致血液流速加快 , 促使血压升高 , 进而出现头晕眼花等不适症状 , 严重的还会诱发心脑血管疾病 。 最好先在床上舒张身体 , 再慢慢坐起来 。
2.切忌晨起剧烈运动
高血压患者 , 晨起后进行剧烈运动 , 容易引起血压飙升 , 导致中风或心脑血管意外 。 建议选择散步的方式代替 。
3.切忌晨起吃高盐高脂食物
患有高血压的人 , 早餐宜清淡营养 , 过咸容易引起血管硬化和血压升高 , 建议每天摄盐量在5克以下 。 此外 , 过多高脂肪食物的摄入会引起固醇量增高、血小板凝聚 , 引发血栓及其他高血压并发症 。
4.切忌排便过于用力
排便时用力过大 , 会增加腹压 , 易在短时间内升高血压 , 导致大脑充血 , 还会增加其他心脑血管疾病的风险 。
5.切忌熬夜
高血压患者尤其不要熬夜 , 易增加肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌 , 增大血管应激状态 , 使心脏长期处于紧绷 , 一旦过劳 , 就会产生意外 。 建议每晚在11点前入睡 , 保持7小时以上的睡眠时间 。
心衰
心衰患者晚上睡眠差主要是由于心衰导致肺部的血管循环压力增大 , 出现肺水肿 , 继而出现憋喘 , 从而导致患者睡眠不好 。 对于这种情况 , 最重要的是积极改善心衰 , 去医院进行规范治疗 , 改善预后 。
此外 , 美国心脏协会主办的《Circulation》杂志上一项关于睡眠方式与心衰风险的研究发现:随着健康睡眠评分的增加 , 心力衰竭发生风险逐渐降低 , 评分每增加1分 , 心力衰竭的风险降低13% 。 不同睡眠行为对心力衰竭风险的影响是相互独立的 。 早起、每天睡7-8小时、没有频繁的失眠、不打鼾和白天没有频繁嗜睡 , 分别与心力衰竭风险降低8%、12%、17%、3%和34%有关 。
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