【孕妇|母儿血型不合危重孕产妇获救】母儿血型不合是指孕妇与胎儿存在血型不合 , 并产生同族血性免疫疾病 , 即新生儿溶血病 , 其中Rh母儿血型不合较为常见 , 会导致新生儿出现黄疸、贫血、核黄疸等症状 , 严重危害其健康及生命安全 , 需要重视孕期检查 , 早期治疗及对症处理 , 提高治愈率 。 近日 , 海慈医疗集团产科与输血科、儿科协作 , 成功救治了一名RH阴性血第三次怀孕发生宫内溶血的产妇 。
“这位30岁的孕妇陈女士并不是第一胎妊娠了 , 原则上随着RH阴性孕妇孕育RH阳性胎儿次数增加 , 孕妇机体内的免疫抗体会增加 , 一般不建议孕育二胎 , 或在第一次分娩后肌肉注射IGg抗D免疫球蛋白 , 以中和所产生的抗体 。”海慈医疗集团产科解梅琳主任介绍 , 这位陈女士本次妊娠于中孕期即发现血型抗体异常升高 , 考虑到胎儿宫内溶血、贫血、死胎风险极大 , 建议她终止妊娠 , 但是孕妇坚持妊娠 , 幸好积极配合治疗 , 接受宫内输血治疗及新生儿出生时溶血换血 。 产科团队对她整个孕期采取综合检测、治疗 , 联合输血科 , 先后4次进行孕妇血浆去除 , 输注丙种球蛋白 。 今年3月 , 陈女士孕龄已达36+2周 , 再次复查超声提示轻度贫血后立即实施了剖宫产 , 娩出新生儿2.82Kg , 血型为O型 , RH阳性 。 通过对新生儿给予输注丙种球蛋白、间断蓝光照射后血红蛋白稳定 , 未继续发生溶血 , 母子住院6天后康复出院 。
母儿血型不合妊娠期血浆去除 , 是青岛市海慈医疗集团产科在妊娠期首次实施的新技术 , 也是青岛市首例 , 联合丙球输注 , 避免了宫内严重溶血 , 保障产妇妊娠维持到近足月 , 新生儿健康良好 , 极大提升了危重孕产妇救治能力 。
来源: 青岛早报
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