花粉症|春天将至，花粉过敏怎么办？这12个问题说清楚了( 二 ) ：春天将至

【关于治疗那些事儿】
07 得了花粉症，应该挂什么科？
王良录：以北京为例，如果你在春、夏秋两个花粉症高发季，发现有鼻结膜炎的症状发作，或者常年在这两个时段加重，那就要怀疑自己会不会得了花粉过敏。
有些医院有变态反应科，或者叫过敏反应科，建议您最好到这些科室就诊，一方面可以进行过敏原检测，另一方面可以给出对症处理。因为知道患者对什么过敏，医生就能对他的病情变化，或者是对于病情以后的演变（医学上叫预后），判断能更精准一点。
有的医院可能没有变态反应科，可根据症状到相应的科室做对症处理。比如说，鼻炎的症状比较明显，可以去耳鼻喉科；结膜症状比较明显，可以去眼科；如果已经出现了哮喘，可以去呼吸科。通过正规治疗，至少先把症状很好地控制住。
08 确诊花粉症，一般需做哪些检查？
王良录：在变态反应科，常规主要做以下两项检查来查过敏原：
首先是做皮试，类似于打青霉素之前做的皮试，但是打的针数要比青霉素皮试多得多，要打20多针。
皮试之后，一般还要再抽给患者抽一次血，查引起过敏的特异性抗体。
当然，如果有明确哮喘的患者，在给您做皮试之前，还会做一个肺功能检查，保证您是在肺功能正常的情况下做皮试，因为皮试用的是可能引起过敏的物质，这样也是为了保证安全。
09 症状严重的患者，该怎么办？
王良录：如果花粉症症状比较轻，而且没有哮喘，前面说的鼻炎、结膜炎的症状又不是很重，没有时间到医院就诊的话，可以买一点比较安全的口服抗组胺药，比如氯雷他定、地氯雷他定等，试着服用一些，如果症状没有得到良好的控制，请及时去医院就诊。
但是，如果发现吃药控制不住，症状比较明显，特别是出现哮喘的时候，建议大家最好还是到医院就诊。
10 花粉症有哪些治疗方式？
王良录：花粉症的治疗，第一就是在花粉季发作时，用药控制；第二就是避免接触过敏原，比如使用花粉阻隔剂（分两类，一种是油膏状的，一种是干粉状的），可以涂抹或者喷到鼻黏膜上，形成一个保护膜，不让花粉接触到鼻黏膜，不诱发症状；第三，从长久来讲，患者可以做免疫治疗，就是大家所说的脱敏治疗。
脱敏治疗其实是一个病因治疗，它有点类似于“以毒攻毒” 。假如通过皮试，测出您对柏树花粉过敏，我们会把它配成一系列浓度的提取液，由低浓度到高浓度，由低剂量到高剂量，逐渐增加剂量，让您对柏树花粉耐受，让过敏症状明显减轻，甚至可以不出现症状。脱敏治疗的疗程比较长，一般需要3年~5年。
对于接受脱敏治疗的患者，要注意以下问题：1 。有禁忌症时（比如严重未控制的哮喘、免疫缺陷、合并严重自身免疫性疾病、恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等等），是不能做免疫治疗的。 2 。在做脱敏治疗时，如果突然发热感冒等，或者出现哮喘发作且未控制好的情况，要暂停治疗。 3 。如果正在接受新冠疫苗的注射，在注射疫苗之前和之后的1周~2周要暂停免疫治疗。
11 花粉症能根治吗？
王良录：花粉症的特点是季节性，在一定程度上，如果我们经过脱敏治疗（免疫治疗），产生免疫耐受，患者的花粉症症状在长达十几年、几十年都能得到明显缓解或者不发作，那么某种意义上，可以称之为“根治” 。
【花粉症|春天将至，花粉过敏怎么办？这12个问题说清楚了】花粉过敏是由基因决定的，您的基因不改变，要想对花粉彻底不过敏，现在的科学技术是做不到的。所以我们只能相对地把它改善、治愈，而不能绝对地根治。
【花粉症来临前做好预防】
12 怎样预防花粉症？
王良录：常规预防花粉症的措施包括：出门戴口罩、戴护目镜，使用花粉阻隔剂，回家后一定要及时换衣服，清洗脸部、鼻腔以及其他皮肤暴露部位，开窗通风要注意选择花粉浓度低、风小的时段。
另外，还要特别注意以下几点：
1 。要知道自己对什么花粉过敏，如果春天对柏树花粉过敏，就不要到这种树多的公园或山上，或者该过敏原相对集中的区域或城市。
2 。可以在花粉症高发季节来临之前提前做一些预防性的治疗，开一些预防性用药。
比如针对鼻结膜炎，鼻喷激素的使用是个很好的预防用药，它三天见效，一周达到效果的高峰。所以一般患者如果能够预估自己什么时候开始发作，建议他最好提前一周开始使用。