左腿|这台手术多学科协作，治愈了“熊猫血”患者33年的先天性畸形扬子晚报网3月4日讯（通讯员陈

扬子晚报网3月4日讯（通讯员陈燕采访人员万凌云） “瘸了33年，终于可以正常走路。祁伟主任和团队，不仅为我换了关节，更是为我换上了一个崭新的人生！”4日，在东部战区总医院镇江医疗区骨科病区的病床上，孙某动情告诉采访人员。经历了四次手术，孙某比任何人更懂得行走的珍贵。
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东部战区总医院镇江医疗区骨科病区，不仅完美治愈了“熊猫血”患者孙某的先天性畸形，同期还解决了困挠其30多年的左腿疼痛“顽症” 。 33岁的孙某是连云港人，还是在她6岁时，家人发现她走路时一颠一颠。当时以为其年龄小，走路颠簸是正常现象。但到了12岁时，发现她左脚开始变得有些不利索，且走路要踮着脚，一瘸一拐的。
当时，家人还认为其路走多了，休息一段时间即可缓解，但随之却出现疼痛，并愈发加重。
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此后，孙某到当地医院前后进行了三次手术治疗。术后疼痛稍有改善，但仍未能改善其跛行。近几年来，其左腿又出现钻心样疼痛，走路时一瘸一拐加重，左右摇摆，继而出现走50米的路程时，都非常吃力。同时，夜间睡眠时疼痛加剧直至难以入睡，长期处于失眠状态。
疼痛加上失眠，导致孙某骨瘦如柴。家人带着她全国四处求医，尝尽苦痛。无意中获悉有个病情相似的老乡，在镇江医疗区骨科得到了效果优良的治愈，并改善跛行症状。于是，年前在家人的陪同下特地去实地查看。 “当时，看到老乡走过来的第一眼时，我就燃起希望！终于可以治疗这种疾病了，终于可以解脱这种痛苦……”孙某说。
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2月22日，重燃希望的孙某及家人，找到东部战区总医院镇江医疗区骨科。入院后，骨科祁伟团队，为孙某进行全面细致的检查，发现先天性左髋关节发育不良，左髋关节脱位，左髋臼加盖术后，左腿短缩4厘米，左腿肌力差，需要进行复杂人工髋关节置换手术治疗。
但在完善术前检查时，一个又一个难题摆在了科室团队面前：
髋臼翻修手术风险高，且髋关节出血量较大；患者有多次手术史，其左腿在20年前曾做过股骨矫形截骨手术，髋臼已磨成平底锅样，手术治疗时，需先将左髋臼加盖的内固定取出，再进行翻修，再二次固定治疗；最棘手的是孙某是RH阴性血型，即老百姓俗称的“熊猫血” 。
经查，自疫情以来，临床用血非常紧张，而RH阴性更是滴血难求。故此，手术还必须做到快速、精准，减少手术用血。而术中一旦损伤血管造成大出血，将面临无血可输的危险局面，仅这一项，就有可能导致患者手术失败甚至死亡！
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手术及康复
这些，都意味着手术难度与风险空前。为此，祁伟率骨科团队，针对孙某的病情特点，一方面积极联系镇江市血站，调度血源，完善术前备血。另一方面，开展多次术前评估，并邀请多学科讨论、会诊，制定了详细的手术方案。
方案中，为术中可能出现的各种情况，又制定了应对的预案。麻醉科赵主任同时采用储存式自体输血这种安全有效的方法， “双保险”解决输血问题。
2月26日，多学科协作，在全麻下祁伟团队为孙某实施左髋臼内固定取出+髋关节置换手术。在手术过程中，团队凭借过硬的专业技术及丰富的经验，慎之又慎，精准实施每一步，严控制术中出血量。最终，历经3小时，手术成功！
术后孙某在医护人员的精心治疗下，按照计划开展康复治疗，术后第三天即可下地活动。目前，孙某正在进一步康复中。
校对徐珩
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