【临床|吃两顿海鲜后，孩子患重症皮疹险丧命 专家提醒：别忽视孩子的过敏症状】辽阳一名4岁男孩乐乐（化名）因“高热近40℃达4天、全身皮疹7天进行性加重 ， 同时腹痛2天” ， 通过绿色通道转诊来到沈阳 ， 经过辽宁省妇幼保健院专家的紧急抢救才终于挽回一命 。 医生详细追问病史时得知 ， 孩子一周前就因吃海鲜起皮疹在当地就诊过一次 ， 但因为仅仅是皮疹 ， 没有引起家长足够的重视 。 回家后 ， 孩子又二次进食海鲜 ， 没想到引发了临床少见且死亡率极高的重症多形红斑型皮疹 ， 险些致命 。
第二次吃海鲜后 孩子满身红斑呼吸急促
2月24日 ， 辽宁省妇幼保健院儿科主任谭春迎介绍 ， 接诊乐乐的时候 ， 孩子已经高热40℃多日不退 ， 颜面部至周身皮肤出现大面积暗红斑丘疹突出于皮肤 ， 口周溃疡伴扁桃体肿大 ， 同时伴有血常规检测多项指标严重异常 。 “患儿当时烦躁不安 ， 呼吸急促 ， 出现危重症临床反应 。 ”谭春迎说 ， 患儿曾在就诊前7天因为吃海鲜出现了以耳后为主的皮疹 ， 伴有痒感 ， 到当地医院就诊后症状未见好转 。 由于家长对皮疹没有足够的重视 ， 孩子回家后又吃了海鲜 ， 随后就开始高烧不退 ， 病情迅速加重 。 由于患儿病情危重 ， 属于超敏反应重症 ， 经过省妇婴专家组的会诊 ， 结合临床各项指标 ， 诊断为临床少见的死亡率极高的重症多形红斑型皮疹 。
专家组紧急行动 击退皮肤病中的“恶犬”
为了挽救孩子的生命 ， 医院儿科整体治疗组详细分析病情 ， 紧急对症给予有效治疗 。 “这种皮疹病情凶险 ， 视为皮肤病中的‘恶犬’ ， 治疗时一定要根据患者的病情 ， 关注皮肤变化 ， 一旦破溃发生感染就会导致不可逆转的后果 ， 辨证施治是治疗的关键 。 ”谭春迎说 。
患儿治疗期间 ， 省妇幼以苗萌护士长为首的护理组 ， 配合医疗组积极治疗 ， 悉心护理 ， 并耐心疏导患儿及家属心理 ， 增加抗病的信心 。 经过综合治疗十天后 ， 孩子的皮疹明显减轻 ， 逐渐恢复良好状态 ， 口腔黏膜整体修复 ， 电解质紊乱得以纠正 ， 白蛋白水平提升 ， 各项指标正常 ， 最终病情好转恢复出院 。
谭春迎告诫广大家长 ， 孩子出现过敏性的皮疹或者其他症状 ， 一定要重视 ， 到正规的医疗机构进行系统的诊疗 。 已经明确食物或者药物过敏的患儿要在医生的帮助下避开过敏原 ， 系统进行脱敏治疗 ， 切莫因为大意出现二次过敏引发重症 ， 危及患儿的生命 。 （沈阳晚报、沈报全媒体采访人员 唐子匀）

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